澳大利亞一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在罹患急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克的患者中，75歲以上患者接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療1年后的生存率與75歲以下者相當(dāng)（52.6%對(duì)46.8%），提示選擇性早期血運(yùn)重建治療可能對(duì)合并心源性休克的高齡AMI患者有益。該研究發(fā)表于《美國心臟病學(xué)會(huì)介入雜志》[JAmCollCardiolIntv2009，2（2）：146]

　　點(diǎn)評(píng)

　　澳大利亞奧斯汀大學(xué)克拉克（Clark）教授：目前對(duì)于高齡患者是否適宜接受早期血運(yùn)重建仍是一個(gè)難以抉擇的問題，但單一高齡因素并不應(yīng)該成為AMI并發(fā)心源性休克醫(yī)`學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理患者接受急診心導(dǎo)管治療的障礙。一旦決定需要進(jìn)行心導(dǎo)管治療，最重要的是運(yùn)用已知可使患者獲益的治療手段，如縮短進(jìn)門至球囊擴(kuò)張時(shí)間，應(yīng)用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）受體拮抗劑、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏和支架治療，以力保手術(shù)成功和患者預(yù)后良好。

　　解讀心電圖有標(biāo)準(zhǔn)可依

　　近日，美國心臟病學(xué)會(huì)/美國心臟學(xué)會(huì)/美國心律學(xué)會(huì)（ACC/AHA/HRS）發(fā)布了《心電圖標(biāo)準(zhǔn)化和解讀推薦意見》的科學(xué)聲明第3～6部分。該聲明指出了心室內(nèi)傳導(dǎo)障醫(yī)`學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理礙、心室肥厚、急性心肌缺血、心肌梗死以及ST段、T波、U波和QT間期異常等一系列心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)和合理解讀。該科學(xué)聲明2009年2月19日在線發(fā)表于《循環(huán)》（Circulation）雜志。

　　阿托伐他汀獲益與患者卒中亞型無關(guān)

　　在SPARCL（強(qiáng)化降低膽固醇水平以預(yù)防卒中）研究中，對(duì)不同卒中亞型的分析顯示，對(duì)于無已知冠心病的卒中或短暫性腦缺血發(fā)作患者，阿托伐他汀（80mg/d）對(duì)致死性、非致死性卒中或主要不良心血管事件（MCVE）的預(yù)防作用無差異，與基線缺血性卒中亞型無關(guān)。該研究2009年2月19日在線發(fā)表于《卒中》（Stroke）雜志。