在12月1日“世界艾滋病日”到來前夕，國家中醫(yī)藥管理局在北京發(fā)布中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目進(jìn)展和相關(guān)科研情況。中醫(yī)藥治療艾滋病的臨床實踐和科技攻關(guān)所取得的成果豐富了艾滋病的治療手段，探索出了一條有中國特色的艾滋病治療途徑。

　　對艾滋病有確切療效

　　中醫(yī)學(xué)對艾滋病尚無統(tǒng)一認(rèn)識，有“溫疫”說、“伏氣溫病”說、“虛勞”說等。我國中醫(yī)藥防治艾滋病的研究始于20世紀(jì)80年代末期，1987年國家中醫(yī)藥管理局選派中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員赴非洲坦桑尼亞進(jìn)行中醫(yī)藥試治艾滋病工作，試治上萬例次艾滋病病人和艾滋病病毒感染者，初步積累了臨床認(rèn)識和治療經(jīng)驗，國內(nèi)臨床研究和科研工作也不斷深化。

　　國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長許志仁說，實踐證明，規(guī)范的中醫(yī)藥治療對艾滋病有確切的療效，可明顯改善艾滋病病人發(fā)熱、咳嗽、乏力、黏膜潰瘍等臨床癥狀，提高和穩(wěn)定艾滋病病人免疫功能，提高病人生活質(zhì)量，減輕抗病毒藥物的毒副作用。臨床數(shù)據(jù)分析結(jié)果也提示，中醫(yī)藥治療對發(fā)熱、咳嗽、乏力等主要癥狀改善明顯，其中以改善乏力、增加體重最為突出。

　　國家中醫(yī)藥管理局科技司副司長蘇鋼強(qiáng)介紹，已通過驗收的“十五”科技攻關(guān)課題“中醫(yī)藥治療艾滋病的療效評價研究”，完善了8個中醫(yī)藥艾滋病治療方案，探索了一種療法并建立了一個藥物代謝的研究平臺。研究結(jié)果表明，中藥對改善艾滋病的癥狀體征療效確切，可明顯改善患者的生存質(zhì)量。

　　為加大艾滋病防治力度，體現(xiàn)政府對艾滋病病毒感染者的關(guān)懷，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和財政部2004年開始聯(lián)合實施了中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目，目前試點項目已由2004年最初的5個省擴(kuò)大到了17個?。▍^(qū)、市）。截至目前，中央財政先后共計投入約1.6億元，為近萬名艾滋病患者和病毒感染者提供了免費中醫(yī)藥治療。截至2009年6月，正在接受治療的有5972人，其中一直堅持治療48個月的患者和病毒感染者有1570人。

　　許志仁說，為保證試點項目的順利實施，國際中醫(yī)藥管理局和地方中醫(yī)藥管理部門建立了符合中醫(yī)藥防治艾滋病工作特點和需要的組織管理體系；完善的技術(shù)方案和資料積累，為相關(guān)科研的開展提供了豐富的臨床資料。項目實施過程中，還針對不同感染途徑的艾滋病患者特點，結(jié)合當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟(jì)狀況，探索出了幾種行之有效的診療和管理模式；通過技術(shù)培訓(xùn)和臨床實踐，培養(yǎng)和鍛煉了一支水平不斷提高的中醫(yī)藥治療艾滋病技術(shù)隊伍。

　　療效評價體系初步建立

　　安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院感染科主任張國梁認(rèn)為，應(yīng)用目前國際公認(rèn)的免疫功能和病毒載量這兩個艾滋病治療療效的金指標(biāo)，并不能完全準(zhǔn)確反映出中醫(yī)藥的療效。隨著中醫(yī)藥治療艾滋病臨床研究的逐步深入，臨床療效評價方法不斷豐富，為療效評價標(biāo)準(zhǔn)的修訂提供了基礎(chǔ)。

　　為了客觀反映中醫(yī)藥治療艾滋病的效果，體現(xiàn)出中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢，使用能恰當(dāng)衡量中醫(yī)藥效果又能為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)同的指標(biāo)，2007年由國家中醫(yī)藥管理局對原有的評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。研究人員采用循證醫(yī)學(xué)方法，詳細(xì)總結(jié)分析了2004年5月份以來開展的中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目中獲得的大量臨床數(shù)據(jù)以及文獻(xiàn)資料，多次召開中西醫(yī)艾滋病臨床專家和臨床評價方法學(xué)專家論證會等醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，最終形成了《中醫(yī)藥治療HIV/AIDS療效評價指標(biāo)體系》。該評價體系從6個方面對中醫(yī)藥治療艾滋病的臨床療效進(jìn)行評價，這一評價體系與既往艾滋病等疾病評價標(biāo)準(zhǔn)的最大區(qū)別就是，不僅將評價指標(biāo)局限于實驗室指標(biāo)，而是更加關(guān)注生活質(zhì)量、生存時間和治療后的反應(yīng)，已經(jīng)得到了初步的認(rèn)可。

　　我國中醫(yī)藥治療艾滋病的研究大致可分為感性認(rèn)識階段、初步探索階段、逐步規(guī)范階段、相對完善階段。近20年來，國家“八五”、“九五”、“十五”科技攻關(guān)計劃，“863”計劃，“973”計劃，國家自然科學(xué)基金，國家中醫(yī)藥管理局科學(xué)研究等均安排了中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病的研究課題。研究內(nèi)容涉及艾滋病中醫(yī)證候規(guī)律、療效評價、藥物篩選等方面，特別是集中觀察運用清熱解毒、補(bǔ)益氣血等為治法治則的臨床療效及規(guī)律，為中醫(yī)藥治療艾滋病奠定了良好的基礎(chǔ)。“十一五”期間，國家重大科技專項“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”將集中力量，重點解決基礎(chǔ)和臨床的關(guān)鍵科技問題。蘇鋼強(qiáng)表示，隨著科學(xué)研究的不斷深入，中醫(yī)藥在艾滋病防治上將發(fā)揮越來越大的作用。