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尿石癥的預防

2011-03-11 13:48 醫(yī)學教育網
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  尿石癥的預防是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

  尿路結石形成的影響因素很多,結石發(fā)病率和復發(fā)率高,因而合適的預防措施有重要意義。

  1.大量飲水:以增加尿量,稀釋尿中形成結石物質的濃度,減少晶體沉積。亦有利于結石排出。除日間多飲水外,每夜加飲水1次,保持夜間尿液呈稀釋狀態(tài),可以減少晶體形成。成人24小時尿量在2000ml以上,這對任何類型的結石病人都是一項很重要的預防措施。

  2.調節(jié)飲食:根據結石成分、代謝狀態(tài)等調節(jié)食物構成。高鈣攝入者應減少含鈣食物的攝入量,少用牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、堅果類食品。草酸鹽結石的病人應限制濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、花生等攝入。高尿酸的病人應避免高嘌呤食物如動物內臟。

  經常檢查尿pH,預防尿酸和胱氨酸結石時尿pH保持在6.5.

  3.特殊性預防:只有在進行了完整的代謝狀態(tài)檢查后可采用以下預防方法。①草酸鹽結石病人可口服維生素B6以減少草酸鹽排出;口服氧化鎂可增加尿中草酸溶解度。②尿酸結石病人可口服別嘌呤醇和碳酸氫鈉,以抑制結石形成。③伴甲狀旁腺功能亢進者,必須摘除腺瘤或增生組織。④有尿路梗阻、尿路異物、尿路感染或長期臥床等,應及時得到治療,以避免結石發(fā)生。

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