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子宮肌瘤失去原有典型結(jié)構(gòu)稱肌瘤變性。
1.玻璃樣(透明)變
最常見。切面漩渦狀結(jié)構(gòu)消失,代之以均質(zhì)透明狀物。鏡下見變性區(qū)域平滑肌細胞消失,為透明的無結(jié)構(gòu)區(qū)。
2.囊性變
常繼發(fā)于玻璃樣變,組織壞死液化所形成。肌瘤內(nèi)出現(xiàn)大小不等的囊腔,可為單房或多房,內(nèi)含清亮液體或膠凍狀物。鏡檢囊腔內(nèi)壁無上皮覆蓋。
3.紅色變
多發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)褥期,肌瘤體積迅速增大。臨床上可有急腹癥表現(xiàn)。肌瘤剖面呈暗紅色,質(zhì)軟,腥臭味。病理檢查可見瘤組織水腫和廣泛出血,有小血栓形成。
4.脂肪變
多見于絕經(jīng)后患者,肌瘤剖面呈黃色,旋渦狀結(jié)構(gòu)消失。
5.鈣化
繼發(fā)于脂肪變性,脂肪分解為甘油三酯,與血液中的磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)合,形成鈣化。
6.肉瘤變
即肌瘤惡性變,發(fā)生率低于1%。多見于年齡較大患者。肌瘤在短期醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)增長迅速,出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大,應(yīng)考慮有肌瘤惡變的可能。