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肝癌的常規(guī)診斷措施

  (一)病理診斷

  1.肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌

  2.肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌

  (二)臨床診斷

  1.如無其他肝癌證據(jù),AFP對(duì)流法陽性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動(dòng)性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者

  2.B型超聲顯像:可顯示直徑2cm以上的腫瘤,對(duì)早期定位檢查有較大的價(jià)值;電子計(jì)算機(jī)X線體層攝影(CT)可顯示直徑1.0cm以上的腫瘤;醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理放射性核素掃描能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤;其它X線肝血管造影、核磁共振像對(duì)肝癌診斷有一定價(jià)值。

  3.影像學(xué)檢查:有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者:①AFP>20mg/ml②典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)③無黃疸而AKP或r-GT明顯增高④遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細(xì)胞⑤明確的乙型肝炎標(biāo)志物陽性的肝硬化。

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