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兒童遺尿癥和夜驚

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兒童遺尿癥

兒童遺尿癥,指的是5歲以上孩子還不能控制排尿,夜晚入睡尿床或白天尿濕褲子,有功能性器質(zhì)性之分。這里指功能性遺尿。據(jù)Miller(1960),5歲兒童間歇尿床者,74%到9歲時(shí)自行緩解;每天尿床者,到9歲時(shí)只有56%緩解;白天夜間均遺尿者,預(yù)后較好,約87%可自行緩解。

功能性的遺尿多數(shù)是精神因素所致,還可能有些素質(zhì)因素:①嬰幼兒時(shí)排尿習(xí)慣訓(xùn)練不良。②嬰幼兒時(shí)強(qiáng)烈的精神刺激,如意外災(zāi)難、家庭破裂、母受剝奪等。Douglas(1973)對(duì)4,500例兒童作研究,發(fā)現(xiàn)3~4歲時(shí)有精神創(chuàng)傷史者,其遺尿癥發(fā)病率為無(wú)精神創(chuàng)傷兒童的兩倍。③心理紊亂:包括抑郁、多動(dòng)癥、習(xí)慣性抽動(dòng)或其他不良習(xí)慣的兒童,常伴有遺尿癥狀。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理遺尿癥者的人格特質(zhì)為孤僻、缺乏信心、較溫順等(Lovibond 1964)。④睡眠紊亂:睡眠深不易喚醒。

夜驚

本病表現(xiàn)為開始入睡一段時(shí)間后,突然驚醒、瞪目起坐、躁動(dòng)不安、面露恐怖表情,但意識(shí)朦朧;并伴呼吸急促、瞳孔擴(kuò)大、出汗、部分患兒還伴有夢(mèng)游癥。發(fā)作頻率與次數(shù)不一。

病因主要為焦慮及受驚,如親人重病或喪亡,陌生環(huán)境、意外事件、睡前聽恐怖故事、看恐怖小說(shuō)或電影等。常可自愈。

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