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血壓異常的臨床意義-公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)

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收縮壓主要取決于心肌收縮力的大小和心搏出量的多少,舒張壓主要取決于外周血管阻力。

(1)高血壓:主要見于高血壓病(亦稱原發(fā)性高血壓);如因腎臟疾病、腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)腫瘤、肢端肥大癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、顱內(nèi)壓增高等所致血壓增高,稱繼發(fā)性高血壓。

(2)低血壓:血壓低于90/60mmHg時(shí),稱為低血壓。常見于休克、心肌梗死、心功能不全、心包填塞、腎上腺皮質(zhì)功能減退等,也可見于極度衰弱的病人。

(3)脈壓異常:脈壓>40mmHg稱為脈壓增大;見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、動(dòng)靜脈瘺、甲狀腺功能亢能癥、嚴(yán)重貧血、老年主動(dòng)脈硬化等。脈壓<30mmHg稱為脈壓減?。灰娪谥鲃?dòng)脈瓣狹窄、心力衰竭、低血壓、心包積液、縮窄性心包炎等。

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