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麻風(fēng)病鑒別診斷|預(yù)防介紹:
【鑒別診斷】
在鑒別診斷時(shí)必須掌握麻風(fēng)病的皮損特點(diǎn),皮損常伴有感覺障礙,周圍神經(jīng)干常呈粗大,瘤型麻風(fēng)的損害中常檢查出麻風(fēng)菌。用這些特點(diǎn)與其它疾病鑒別時(shí),在一般情況下是可以鑒別的。
需要鑒別的皮膚?。毫鲂吐轱L(fēng)應(yīng)與皮膚黑熱病、神經(jīng)纖維瘤、斑禿、結(jié)節(jié)性黃色瘤、魚鱗病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、結(jié)節(jié)性紅斑、皮肌炎等鑒別:結(jié)核樣型麻風(fēng)應(yīng)與肉樣瘤、環(huán)狀紅斑、持久隆起性紅斑、皮膚黑熱病淺色斑型、環(huán)狀肉芽腫、尋常性狼瘡、體癬、遠(yuǎn)心性紅斑等鑒別;未定類麻風(fēng)應(yīng)與白癜風(fēng)、貧血痣、皮膚黑熱病淺色斑型淺色斑型和花斑癬等鑒別醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理:界線類麻風(fēng)應(yīng)與紅斑性狼瘡、皮膚黑熱病、蕈樣肉芽腫(浸潤(rùn)期)等鑒別。
需要鑒別的神經(jīng)?。喝缂顾杩斩窗Y,其它原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎、外傷性周圍神經(jīng)損傷、進(jìn)行性脊髓性肌萎縮、進(jìn)行性增殖性間質(zhì)性神經(jīng)炎、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹等。
【預(yù)防】
要控制和消滅麻風(fēng)病,必須堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針,貫徹“積極防治,控制傳染”的原則,執(zhí)行“邊調(diào)查、邊隔離、邊治療”的做法。發(fā)現(xiàn)和控制傳染病源,切斷傳染途徑,給予規(guī)則的藥物治療,同時(shí)提高周圍自然人群的免疫力,才能有效的控制傳染、消滅麻風(fēng)病。鑒于目前對(duì)麻風(fēng)病的預(yù)防,缺少有效的預(yù)防疫苗和理想的預(yù)防藥物。因此,在防治方法上要應(yīng)用各種方法早期發(fā)現(xiàn)病人,對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人,應(yīng)及時(shí)給予規(guī)則的聯(lián)合化學(xué)藥物治療。對(duì)流行地區(qū)的兒童、患者家屬以及麻風(fēng)菌素及結(jié)核菌素反應(yīng)均為陰性的密切接觸者,可給予卡介苗接種,或給予有效的化學(xué)藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
【治愈標(biāo)準(zhǔn)】
臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)LL及BB:皮損消失,近一年內(nèi)神經(jīng)干無(wú)壓痛和一年內(nèi)無(wú)麻風(fēng)反應(yīng)連續(xù)12個(gè)月查菌陽(yáng)性,組織病理無(wú)麻風(fēng)性改變,抗酸染色陰性。TT:皮損消退,近一年內(nèi)神經(jīng)干無(wú)壓痛,感覺恢復(fù)或部分恢復(fù)。一年內(nèi)無(wú)麻風(fēng)反應(yīng),3個(gè)月查菌一次,連繼4次陰性,組織病理無(wú)麻風(fēng)性改變。未定類:查菌陽(yáng)性者與LL同,查菌陰性者與TT同。
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