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細菌感染發(fā)生|發(fā)展介紹

2014-05-09 21:05 醫(yī)學教育網
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細菌感染的發(fā)生|發(fā)展:

1.細菌感染的來源

(1)外源性感染外源性感染是指來自體外細菌的感染,包括急性或慢性病人,帶菌者以及病畜和帶菌動物,他(它)們均向外環(huán)境排出病原菌。

①病人系細菌顯性感染機體,有明顯臨床癥狀體征者。根據病程分為急性病人與慢性病人,一般≥6個月病程者,稱為慢性患者醫(yī)學教育網`搜集整理。

②帶菌者細菌隱性感染者或潛伏期帶菌者以及病后慢性帶菌者,持續(xù)或間斷性向體外排菌,稱為帶菌狀態(tài),處于帶菌狀態(tài)的個體,稱為帶菌者。

③病畜和帶菌動物人畜共患性感染病的病原菌,如鼠疫桿菌、炭疽桿菌、布氏桿菌、牛型結核分枝桿菌以及引起食物中毒的沙門菌等,均可由動物傳染給人。

(2)內源性感染內源性感染是由機體體內或體表的條件致病菌,或者潛伏體內的病原病,當機體免疫力低下或濫用廣譜抗生素時,引起異位感染或菌群失調癥。

2.全身感染的類型

(1)菌血癥病原菌經局部人血,尚未大量繁殖和引起嚴重的臨床癥狀,通常指敗血癥的臨床早期,如傷寒病的第一次菌血癥。

(2)毒血癥病原菌只是在局部繁殖后,細菌不入血,而是外毒素進入血流,使機體致病,例如白喉、破傷風等。

(3)敗血癥病原菌入血后,大量繁殖并產生毒性代謝產物,引起嚴重的全身中毒癥狀,稱為敗血癥。如高熱、出血斑、肝脾腫大、腎衰竭等。

(4)膿毒血癥化膿性細菌入血,并大量繁殖,引起嚴重的中毒癥狀和形成新的化膿病灶的最嚴重的一種感染類型。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥。常引起多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫、腎膿腫、肺膿腫等。

(5)內毒素血癥革蘭陰性細菌在宿主體內感染使血液中出現內毒素引起的癥狀。其癥狀可輕可重,因血液中內毒素的量不同而異,輕則僅發(fā)熱或伴輕微不適,重則出現嚴重癥狀,DIC、休克、甚至死亡。

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