玉女煎：

【分類】清熱劑-清臟腑熱

【組成】石膏三至五錢（15-30g）熟地三至五錢或一兩（9-30g）麥冬二錢（6g）知母牛膝各一錢半（各5g）

【用法】上藥用水一盅半，煎七分，溫服或冷服。

【功效】清胃熱，滋腎陰。

【主治】胃熱陰虛證。頭痛，牙痛，齒松牙衄，煩熱干渴，舌紅苔黃而干。亦治消渴，消谷善饑等。

【方解】本方治證乃少陰不足，陽明有余所致。陽明有余，胃火上攻，故頭痛牙痛；熱迫血溢，則牙齦出血；煩熱干渴，舌紅苔干，皆熱盛傷陰之象。此為水虧火盛相因為病，而以胃熱為主。病在胃在腎，治宜清胃熱兼滋腎陰。方中石膏清胃火之有余，為君藥。熟地滋腎水之不足，為臣藥。君臣合用，清火而壯水。佐以知母，助石膏以瀉火清胃，又助熟地滋腎陰瀉相火；麥門冬清熱養(yǎng)陰。牛膝導(dǎo)熱而引血下行，為佐使之用。諸藥配伍，共奏清胃熱，滋腎陰之功。

本方與清胃散同治胃熱牙痛，但清胃散重在清胃火，以黃連為君，屬苦寒之劑，配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等涼血散瘀之品，功能清胃涼血，主治胃火熾盛的牙痛、牙宣等癥。本方以清胃熱為主，而兼滋腎陰，故用石膏為君，配伍熟地、知母、麥冬等滋腎陰之品，屬清潤之劑；功能清胃火，滋腎陰，主治胃火旺而腎水不足的牙痛及牙宣諸證醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

【運用】1．臨床以牙痛齒松，煩熱干渴，舌紅苔黃而干為證治要點。凡胃火熾盛，腎水不足之牙痛，牙衄，消渴等，皆可用本方加減治療。但若大便溏泄者，乃非所宜。

2．火盛者，可加山梔子、地骨皮以清熱瀉火；血分熱盛，齒衄出血量多者，去熟地，加生地、玄參以增清熱涼血之功。

3．牙齦炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等屬陰虧而胃火盛者，可用本方。

【文獻】《成方便讀》：夫人之真陰充足，水火均平，決不致有火盛之病。若肺腎真陰不足，不能濡潤于胃，胃汁干枯，一受火邪，則燎原之勢而為似白虎之證矣。方中熟地、牛膝以滋腎水；麥冬以保肺金；知母上益肺陰，下滋腎水，能制陽明獨勝之火；石膏甘寒質(zhì)重，獨入陽明，清胃中有余之熱。雖然理雖如此，而其中熟地一味，若胃火熾盛者，尤宜酌用之。即虛火一證，亦改用生地為是。

【方歌】玉女煎用熟地黃，膏知牛膝麥冬襄，胃火陰虛相因病，牙痛齒枯宜煎嘗。

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