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腺淋巴瘤病理改變

2014-04-18 17:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  腺淋巴瘤病理改變:

  1.大本形態(tài)

  腺淋巴瘤體積一般不大,直徑一般在3~4cm.腫瘤表面光滑,常呈輕度分葉,有完整纖薄的包膜,呈圓形或卵圓形,較軟,可壓扁,有時呈囊性感。切面大部分呈實性,可見似干酪樣,灰白色,質(zhì)地均勻。部分呈囊性,常見棕色較清的粘液樣、膠東樣或乳汁樣物質(zhì)由囊內(nèi)流出。

  2.鏡檢

  腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成。上皮成分形成不規(guī)則的大腺管或囊腔,并有乳頭突入管腔,腺腔內(nèi)含紅染色無定物質(zhì)。有時見有膽固醇結晶裂隙或少量炎性細胞。上皮細胞排列成雙層,內(nèi)層為高柱狀細胞,具有顆粒狀、嗜伊紅的胞漿;外層細胞呈立方、多角或圓形,核空泡狀,淡染,可見核仁。腺管上皮細胞無異型性。有時可見上皮細胞呈鱗狀化生,偶見粘液細胞、皮脂腺細胞和纖毛柱狀上皮細胞。上皮細胞也可排成實性團塊。間質(zhì)中除有一些纖維結締組織外,尚有許多淋巴細胞密集排列成大小不等的團塊,或形成具有生發(fā)中心的淋巴濾泡。

  3.生物學特點

  腺淋巴瘤生長緩慢,瘤體一般不大,極少有直徑超過10cm者。文獻報道局部復發(fā)率為5.5%~12.2%,但Evans等認為,所謂復發(fā),并不是原來的病變可生長,而是具有多灶性的特點,在同一腮腺內(nèi)可有一個以上的腫瘤,也有雙側(cè)同時發(fā)生者。腫瘤癌變者極少。

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