胃癌及十二指腸潰瘍的具體區(qū)別:
為什么我們要將胃癌與十二指腸潰瘍進(jìn)行區(qū)別呢?這是由于十二指腸潰瘍與胃癌同屬消化道的常見(jiàn)病,胃癌癥狀和十二指腸潰瘍癥狀非常的相似,但兩者在性質(zhì)上是完全不同的兩個(gè)疾病。十二指腸潰瘍?cè)跊](méi)有無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥的情況下,一般都采用內(nèi)科激進(jìn)治療,而胃癌就要復(fù)雜的多,一旦到了胃癌晚期那么就非常麻煩了。因此我們必須將兩者區(qū)分清楚。
1.病史十二指腸潰瘍各年齡組均可發(fā)病,慢性病程,反復(fù)發(fā)作,有秋冬季發(fā)病傾向;胃癌40歲以上多見(jiàn),病程短,發(fā)展快,呈進(jìn)行性,上腹不適或似胃潰瘍病史醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
2.疼痛性質(zhì)十二指腸潰瘍饑餓痛,隱痛或燒灼感;胃癌飽脹、鈍痛或劇痛。
3.疼痛規(guī)律十二指腸潰瘍有節(jié)律性,周期性,疼痛→ 疼痛規(guī)律,進(jìn)食→緩解→疼痛;胃癌無(wú)規(guī)律性。
4.服堿性藥十二指腸潰瘍可緩解;胃癌不緩解。
5.食欲十二指腸潰瘍食欲好,常以進(jìn)食來(lái)緩解疼痛;胃癌食欲差,晚期明顯減退,厭食。
6.一般情況十二指腸潰瘍一般情況好,無(wú)大出血?jiǎng)t無(wú)貧血癥狀;胃癌進(jìn)行性消瘦,常伴有低熱及貧血。
7.淋巴結(jié)腫大十二指腸潰瘍無(wú)淋巴結(jié)腫大;胃癌晚期左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。
8.壓痛部位十二指腸潰瘍前正中線臍上偏右;胃癌輕壓痛,或們及腫塊。
9.x線鋇餐檢查十二指腸潰瘍表現(xiàn)為十二指腸龕影或變形等;胃癌出現(xiàn)胃壁有充盈缺損。或龕影直徑大于2.5厘米,龕影多規(guī)則,周圍有透亮之環(huán)堤,粘膜皺襞僵硬,蠕動(dòng)波中斷等。
10.內(nèi)鏡檢查十二指腸潰瘍可見(jiàn)到十二指腸球部潰瘍病變;胃癌可見(jiàn)腫物表面糜爛、壞死,可取活組織檢查以肯定診斷。
11.胃液分析十二指腸潰瘍胃酸偏高;胃癌胃酸缺乏。
12.大便潛血十二指腸潰瘍經(jīng)內(nèi)科治療,潛血可轉(zhuǎn)陰性;胃癌內(nèi)科治療后,潛血仍呈陽(yáng)性。
以上是都必須重視的胃癌和十二指腸潰瘍不同的癥狀表現(xiàn),對(duì)胃癌的診斷意義非凡,因此在檢查時(shí)必須認(rèn)真考慮。