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副傷寒的病因

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副傷寒的病因:

副傷寒是副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病??梢蛩春褪澄镂廴景l(fā)生爆發(fā)流行。本病分布中國各地,常年散發(fā),以夏秋季最多,發(fā)病以兒童,青壯年較多。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

副傷寒本病的病原是傷寒桿菌,屬沙門菌屬D族(組),革蘭染色陰性,呈短桿狀,長1~3.5μm,寬0.5~0.8μm,周有鞭毛,能活動,不產(chǎn)生芽胞,無莢膜。在普通培養(yǎng)基上能生長,在含有膽汁的培養(yǎng)基中生長較好。

傷寒桿菌在自然界中的生活力較強,在水中一般可存活2~3周,在糞便中能維持1~2月,在牛奶中不僅能生存,且可繁殖,能耐低溫,在冰凍環(huán)境中可持續(xù)數(shù)月,但對光、熱,干燥及消毒劑的抵抗力較弱,日光直射數(shù)小時即死,加熱至60℃經(jīng)30分鐘或煮沸后立即死亡,在3%石炭酸中5分鐘即被殺死,消毒飲水余氯達(dá)0.2~0.4mg/L可迅速致死。

傷寒桿菌只感染人類,在自然條件下不感染動物。此菌在菌體裂解時可釋放強烈的內(nèi)毒素,對本病的發(fā)生和發(fā)展起著較重要的作用。以少量內(nèi)毒素注射于人或家兔靜脈內(nèi),可引起寒戰(zhàn),發(fā)熱,不適和白細(xì)胞減少,這些現(xiàn)象和傷寒病人的表現(xiàn)極相類似。傷寒桿菌的菌體(“O”)抗原,鞭毛(“H”)抗原和表面(“Vi”)抗原均能產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,但這些并非保護(hù)性抗體。由于“O”及“H”抗原性較強,故常用于血清凝集試驗(肥達(dá)反應(yīng))以輔助臨床診斷,亦可用以制做傷寒菌苗供預(yù)防接種。“Vi”抗原見于新分離(特別是從病人血液分離)的菌株,能干擾血清中的殺菌效能和吞噬功能,是決定傷寒桿菌毒力的重要因素。但抗原性不強,所產(chǎn)生的“Vi”抗體的凝集效價一般較低且為時甚短;當(dāng)病原菌從人體中清除后,“Vi”抗體滴度迅速下降。“Vi”抗體的檢出雖對本病的診斷無多大幫助,但卻有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者。含有“Vi”抗原的傷寒桿菌可被特異的噬菌體裂解。利用“Vi”Ⅱ型噬菌體可將傷寒桿菌分為約100個噬菌體型,對追蹤傳染源有幫助。

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