APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 內(nèi)科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華 > 正文

頸動脈痛治療-內(nèi)科主治醫(yī)師考試精華

頸動脈痛治療是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

頸動脈痛治療:

治療的目的是減輕或終止頭痛發(fā)作,緩解伴發(fā)的癥狀,預(yù)防頭痛的復(fù)發(fā)。

1.頭痛發(fā)作期治療

(1)輕-中度頭痛:

宜在光線較暗的房間內(nèi)安靜休息??蛇x用藥物治療如:

對乙酰氨基酚(acetaminophen),首次0.5~1.0g,口服;

非類固醇類抗炎劑,如阿司匹林(aspirin)首次0.6~1.0g,

萘普生(naproxen)0.5~0.75g,

布洛芬(ibuprophen)0.6~1.2g口服;癥狀減輕后可減量。

亦可選用擬腎上腺素藥物握克丁膠囊(isometheptene)。

(2) 中-重度頭痛:

宜首選麥角衍生物類如:

酒石酸二氫麥角胺(dihydrogotamine mesylate) 0.25~1.0mg肌肉或靜脈注射;麥角胺(ergotamine)0.6~1.0mg口服,或2.0mg舌下或直腸給藥;

曲普坦類如舒馬普坦(sumatriptan)25~50mg,口服,或6mg皮下注射。

(3) 嚴(yán)重頭痛:

酒石酸二氫麥角胺1.0mg,肌肉或靜脈注射;

阿片類藥物:如哌替啶(pethidine)50~150mg,肌肉注射;

可待因(codeine)15~60mg口服;

神經(jīng)安定劑如氯丙拉嗪(chlorpromazine)10mg,靜脈注射。

(4) 癥狀治療:伴嚴(yán)重惡心、嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪;眩暈或頭昏可給眩暈停或東莨菪堿等治療。

2.頭痛的預(yù)防性治療

首先應(yīng)消除或減少偏頭痛的誘因,如避免情緒緊張,不服用血管擴張劑或利血平類藥物,不飲用紅酒,進食含奶酪食物等。

仍有頭痛發(fā)作者可酌情給予下列藥物治療:

① β-受體阻滯劑:常用普萘洛爾10~40mg,每日2~4次口服;

② 鈣拮抗劑:氟桂利嗪(flunarizine)5mg,每晚1次口服,或尼莫地平20~40mg,每日2~3次口服;

③ 抗組織胺藥物:如賽庚啶0.5~4mg,每日2~4次口服;

④ 麥角衍生物:麥角胺1mg,每日2次口服,或甲基麥角新堿等;

⑤ 其他藥物如曲普坦類藥,抗抑郁藥(左洛復(fù)、百憂解等),抗驚厥藥(卡馬西平、丙戊酸鈉和妥泰),非類固醇抗炎藥(萘普生、雙氯芬酸鈉)等。

題庫小程序

距2024年內(nèi)科主治考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導(dǎo)
直播課
【回放】相關(guān)專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點
相關(guān)專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點

直播時間:已結(jié)束

主講老師:賈老師

直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點講解及得分技巧

回到頂部
折疊