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取十七椎、三陰交。令患者將一側(cè)褲腿往上卷起至膝關(guān)節(jié)至踝關(guān)節(jié)的中點(diǎn)處,褲腰部往下褪至骶部,取舒適俯臥位,常規(guī)消毒后毫針直刺十七椎1.5寸、三陰交直刺1寸。癥狀表現(xiàn)為小腹脹痛拒按,有灼熱感,或伴腰骶脹痛,經(jīng)色黯紅,質(zhì)稠有塊,平時(shí)或有帶下黃稠,小便短黃,舌紅黃而膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)等實(shí)熱證為主的,施以提插捻轉(zhuǎn)瀉法,留針30分鐘并隔10分鐘加強(qiáng)手法一次;癥狀表現(xiàn)為小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,經(jīng)色黯紅不鮮而有瘀塊,或如黑豆汁,舌邊紫,苔白膩,脈沉緊等虛寒證為主者,施以小幅度的提插捻轉(zhuǎn)手法,留針60分鐘,并在留針期間將中間有小孔的硬紙片由針尾部套于毫針上,平放于針刺局部皮膚上,以防止在艾灸時(shí)艾灰、火星掉落燙傷患者,接著在毫針尾部插上長(zhǎng)約1厘米的純艾段,用線香由艾段底部點(diǎn)燃,待其自然成灰后將灰去除再如法換另一艾段施灸。針灸于痛經(jīng)發(fā)作前3天開始,每日1次,連續(xù)針灸7天,待下一個(gè)月經(jīng)來潮前3天再次針灸。
方中十七椎別名腰孔、十七椎下、上仙,為位于腰骶部、督脈經(jīng)循行線上的經(jīng)外奇穴。“經(jīng)脈所過,主治所及”,督脈為“陽(yáng)脈之海”總督一身之陽(yáng),具有調(diào)節(jié)全身諸陽(yáng)經(jīng)氣之功能;從解剖部位來看十七椎穴下有第5腰神經(jīng)分布,與其他神經(jīng)形成盆腔神經(jīng)叢,組成子宮陰道叢等次級(jí)神經(jīng)叢,分布于生殖器官,故取十七椎通調(diào)諸陽(yáng)、疏經(jīng)活絡(luò)、調(diào)理沖任,以調(diào)節(jié)子宮肌收縮,解除子宮痙攣性收縮。研究證實(shí),三陰交穴在調(diào)理女性內(nèi)分泌、養(yǎng)顏美容、防病保健方面均有令人可喜的效果,這與三陰交為足三陰經(jīng)脈交會(huì)之處,脾化生氣血,統(tǒng)攝血液,肝藏血,腎精生氣血有著密不可分的關(guān)系。從西醫(yī)神經(jīng)解剖角度講,刺激三陰交穴可影響胸5至腰1交感神經(jīng)纖維,誘導(dǎo)子宮平滑肌、盆底肌舒張。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理氣血暢通,痛經(jīng)自然消失。
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