松果體細胞腫瘤的臨床表現(xiàn)介紹：

病程長短不一，取決于腫瘤的組織學(xué)類型、位置（偏前或偏后）和體積大小。一般病程較短，多在1年以內(nèi)。由于生長在大腦大靜脈池內(nèi)，上方為胼胝體壓部，下方為中腦四疊體，后下隔小腦幕與小腦上蚓部相鄰近。腫瘤的發(fā)展過程所產(chǎn)生臨床癥狀土要有三方面：①顱內(nèi)壓增高。②鄰近結(jié)構(gòu)受壓征。②內(nèi)分泌紊亂。

（1）顱內(nèi)壓增高

腫瘤突向第三腦室后部梗阻導(dǎo)水管上口?；蛳蚯跋掳l(fā)展使導(dǎo)水管狹窄或閉鎖，以致早期發(fā)生使阻性腦積水及顱內(nèi)壓增高。

（2）鄰近腦受壓征

1）眼征：腫瘤壓迫四疊體上丘可引起眼球向上下運動障礙、瞳孔散大或不等大等。Parinoud于1883年首先指出此部位腫瘤可致眼球上視不能，并同時伴有瞳孔散大和光反應(yīng)消失，而瞳孔的調(diào)節(jié)反應(yīng)存在。故此體征稱為Parinaud綜合征。實際上典型的Parinaud綜合征并不多見，后來常以單純上視不能也稱為Parinaud綜合怔。

2）聽力障礙：腫瘤體積較大時可壓迫四疊體下丘及內(nèi)側(cè)膝狀體而出現(xiàn)雙側(cè)耳鳴和聽力減遲。

3）小腦征：腫瘤向后下發(fā)展可壓迫小腦上腳和上則部，故出現(xiàn)軀干性共濟失調(diào)及眼球震額醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

4）丘腦下部損害：可能是腫瘤直接侵犯或播散性種植到丘腦下部所致，亦有因腫瘤使導(dǎo)水管梗阻，造成第三腦室前部擴大而影響視丘下部的因素，癥狀表現(xiàn)為尿崩癥、嗜睡和肥胖等。

（3）內(nèi)分泌癥狀

內(nèi)分泌癥狀表現(xiàn)為性征發(fā)育停滯或不發(fā)育。正常松果體腺可分泌褪黑激素＜melatonm），它可抑制垂體前葉的功能，降低垂體前葉內(nèi)促性腺激素的含量和減少其分泌，而兒童及青春期前期松果體的功能表現(xiàn)活躍，因而抑制了性征的過早發(fā)育。至青春期時松果體逐漸退化使得性征發(fā)育成熟。故性征發(fā)育遲緩者在松果體區(qū)腫瘤中可見于松果體細胞瘤病人

（4）其他癥狀

出于顱內(nèi)壓增高和腫瘤直接壓迫中腦，部分病人可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、病理反射甚至意識障礙。松果體細胞瘤和松果體母細胞瘤可發(fā)生細胞脫落并沿腦脊液循環(huán)播散性種植，引起相應(yīng)的舊床癥狀。