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交感神經(jīng)結(jié)構(gòu)和解剖學(xué)概述

交感神經(jīng)結(jié)構(gòu)和解剖學(xué)概述:

交感神經(jīng)sympathetic nerve的低級(jí)中樞位于頸8或胸1至腰3節(jié)段的脊髓灰質(zhì)側(cè)角,節(jié)前神經(jīng)元胞體組成中間帶外側(cè)核。這些神經(jīng)元的軸突(節(jié)前纖維)隨脊髓前根和脊神經(jīng)走行,穿過椎間孔后,則離開脊神經(jīng)至交感神經(jīng)節(jié)。

(1)交感神經(jīng)節(jié)

交感神經(jīng)節(jié)是交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元胞體的所在部位。根據(jù)其位置可分為椎旁節(jié)和椎前節(jié)。椎旁節(jié)縱行排列于脊柱兩側(cè),上至顱底,下至尾骨前方,每側(cè)有22-25個(gè)節(jié),節(jié)與節(jié)之間由神經(jīng)纖維(節(jié)間支)相連,形成兩條縱行的串珠狀的神經(jīng)節(jié)鏈,叫交感干。交感干在頸段有三個(gè)節(jié),即頸上節(jié)、頸中節(jié)和頸下節(jié),頸下節(jié)常與胸1交感節(jié)合并成星狀神經(jīng)節(jié);交感干在胸段有11-12個(gè)節(jié);腰段常有4個(gè)節(jié);骶段有4-5個(gè)節(jié),在尾骨前方左、右交感干相遇形成一個(gè)共同的尾交感節(jié)或稱奇節(jié)。椎前節(jié)位于脊柱前方,形狀不規(guī)則,多位于動(dòng)脈的起始部。主要有腹腔節(jié),位于腹腔動(dòng)脈根的兩則;主動(dòng)脈腎節(jié),位于腎動(dòng)脈根部;腸系膜上節(jié)和腸系膜下節(jié),均位于同名動(dòng)脈的起始部。

(2)交通支

交感干上的神經(jīng)節(jié)借交通支與相應(yīng)的脊神經(jīng)相連。交通支可分白交通支和灰交通支醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

白交通支,交感神經(jīng)節(jié)前纖維隨脊神經(jīng)出椎間孔后,離開脊神經(jīng)組成白交通支至椎旁節(jié),因節(jié)前纖維有髓鞘反光發(fā)亮,故呈白色。由于交感神經(jīng)節(jié)前纖維從C8—3節(jié)段的脊髓灰質(zhì)側(cè)角發(fā)出,所以白交通支也只存在于這些節(jié)段的脊神經(jīng)與交感干之間。

灰交通支是由椎旁節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維返回脊神經(jīng)所構(gòu)成的,節(jié)后纖維是無髓纖維,色澤灰暗,故名灰交通支。所有椎旁節(jié)與31對(duì)脊神經(jīng)之間均有灰交通支聯(lián)系。

(3)交感神經(jīng)的節(jié)前纖維和節(jié)后纖維

節(jié)前纖維發(fā)自脊髓C8-L3節(jié)段的中間帶外側(cè)核,經(jīng)前根、脊神經(jīng)和白交通支進(jìn)入交感干后,有三種去向:①終止于相應(yīng)的椎旁節(jié);②在交感干內(nèi)先上升或下降一段距離,然后終止于上方或下方的椎旁節(jié);③穿過椎旁節(jié),離開交感干,組成內(nèi)臟大、小神經(jīng)至椎前節(jié)換神經(jīng)元。

節(jié)后纖維自交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)的節(jié)后神經(jīng)元發(fā)出后也有三種去向:①經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng),隨脊神經(jīng)分布到軀干和四肢的血管、汗腺和豎毛肌;②纏絡(luò)于動(dòng)脈外膜形成神經(jīng)叢,并隨動(dòng)脈分布到所支配的器官;③形成神經(jīng),直接到所支配的器官,如心神經(jīng)。

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