【概述】

卵巢腫瘤是常見的婦科疾病之一。可以是單側(cè)或雙側(cè)性的，圓形或橢圓形的腫瘤。腫瘤大小不一，有良性和惡性和交界性之分，臨床以良性多見?？砂l(fā)生于任何年齡，以育齡期婦女和更年期婦女多見。本病早期無明顯癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤較大或已為惡性。

本病的惡性程度高，是對生命威脅最大的腫瘤之一醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療。本病相當(dāng)于中醫(yī)的“疤瘕”、“腸覃”范疇。由于本病容易惡變，故保守治療時要嚴密隨訪，經(jīng)常進行B超和血CA125、CEA、AFP等檢查，必要時進行CT或核磁共振檢查。

【病因病理】

1.氣血凝滯 經(jīng)期或產(chǎn)后受寒，寒凝血滯。或內(nèi)傷情志，抑郁傷肝，氣機不暢，氣滯血也滯，氣血瘀凝而致。若瘀積日久轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y。

2.痰瘀凝結(jié) 憂思傷脾，脾虛生痰，痰飲停聚而阻滯氣機，引起氣滯血瘀，痰飲與血瘀搏結(jié)成塊。

痰瘀久積亦可導(dǎo)致癌癥。

【診斷要點】

1.癥狀 良性腫瘤發(fā)展緩慢，小者無癥狀，患者不易察覺，大都在婦檢或清晨自己摸到下腹部腫塊。大的腫瘤可有膀胱或直腸壓迫癥狀，如尿頻或便秘。惡性腫瘤一旦確診常為晚期，多已出現(xiàn)明顯消瘦、惡液質(zhì)和腹水。如腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)見就有腹痛和壓痛。

2.檢查 大的腫瘤可在腹部們及腫塊。婦科檢查一般都可確診。腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時在蒂部有明顯壓痛。

3.其他檢查B超、CT、核磁共振、血CA125、CEA、AFP等。

4.鑒別診斷 首先區(qū)別良性與惡性，原發(fā)性與繼發(fā)性。還須與輸卵管腫瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等鑒別。