【概述】

尿崩癥是因抗利尿激素缺乏（中樞性或垂體性尿崩癥）或腎臟對抗利尿激素反應(yīng)缺陷（腎性尿崩癥）而致的內(nèi)分泌疾病。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理以煩渴多飲、多尿、低比重尿為主要臨床特征。根據(jù)病因可分為原發(fā)性尿崩癥和繼發(fā)性尿崩癥；根據(jù)病情輕重可分為完全性尿崩癥和部分性尿崩癥；根據(jù)病程長短可分為暫時性尿崩癥和永久性尿崩癥。本病可發(fā)生于任何年齡，以青年多見，男女之比約2：1.尿崩癥屬中醫(yī)的“消渴”、“消癉”等范疇。

【病因病理】

尿崩癥的病因有內(nèi)因和外因兩方面。內(nèi)因為稟賦陰虛或陽虛體質(zhì)，外因有情志失調(diào)、飲食偏嗜、勞欲過度、外傷及手術(shù)創(chuàng)傷等。總之，不外肺、胃、腎等臟腑損傷，水津輸布失常，從而致病。

病理變化為素體陰虛，情志失調(diào)，飲食偏嗜辛辣香燥之品，致火熱內(nèi)擾，心肝胃火熏蒸，而使肺燥津傷。肺陰虧耗，水津不能敷布測煩渴多飲以自救。肺燥金枯，金水不能相生，有開無合，關(guān)門不固則飲一按一。或因中焦虛寒，運(yùn)化失常，致津液氣化不利，水津不能上承，降而不升，則口于多飲、多尿。此外，尚有勞欲過度傷及腎陰者，或外傷、手術(shù)創(chuàng)傷致使元神受損，腎氣受戕，津液不能氣化、固攝，直趨膀胱而多尿，進(jìn)而口渴喜飲。病程遷延不已，每使精氣耗損，陰損及陽，而致氣陰兩虛及陰陽兩虛之證。

【診斷要點】

1.多尿、晝夜排尿量達(dá)5～10升或更多，尿色淺淡，伴口干、唾液減少，皮膚干燥，便秘等脫水癥。

2.尿比重（相對密度）低，常在1.001～1.005之間。以興奮抗利尿激素釋放的檢查方法，不能刺激使尿量顯著減少。行X線、CT、核磁共振等檢查，可確定顱內(nèi)腫瘤、炎癥、外傷等病變原因。