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嘔吐物的觀察-執(zhí)業(yè)護士考試輔導

2014-01-12 14:17 醫(yī)學教育網
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嘔吐物的觀察是護士資格考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

為協助診斷,護士應注意觀察病人嘔吐的次數及嘔吐物的性質、量、色、味、記錄并留取標本送驗。

1.性質:一般嘔吐物含有消化液及食物,偶見寄生蟲。

2.量:正常成人胃可容納1-2L食量,如嘔吐量超過一般胃容量,應考慮有無幽門梗阻或其它異常情況。

3.色:鮮紅色是由于急性大出血,血液在胃內時間較短,尚未來得及與胃酸內容物發(fā)生反應;咖啡色是由于血液在胃內滯留時間較長;黃綠色提示膽汁返流醫(yī)學教|育網搜集整理,嘔吐大量米泔水樣者,應警惕霍亂,副霍亂等腸道傳染病。

4.味:一般嘔吐物呈酸味??辔抖嘤捎谀懼盗?;腐敗味多見于幽門梗阻。糞臭味見于腸梗阻。

此外,嘔吐時的表現往往具有臨床意義,如顱內壓增高時嘔吐呈噴射狀,觀察中不可忽視。

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