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類風(fēng)濕性脊柱炎《中醫(yī)傷科按摩學(xué)》

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類風(fēng)濕性脊柱炎

1.發(fā)病年齡:多發(fā)生與十五到三十五歲。

2.主訴:慢性下腰痛伴有四肢關(guān)節(jié)腫痛,以下肢為主。

3.病史:受寒與潮濕。

4.體檢

(1)姿勢:生理前凸改變,脊柱呈強直狀。

(2)運動:脊柱僵硬,各項活動明顯受限。

(3)軟組織:腰背肌緊張、僵硬、缺乏彈性,多呈板狀腰。

(4)壓痛點:廣泛深疼痛。

(5)棘突順列:多正常。

(6)特殊試驗:仰臥屈髖,骨盆旋轉(zhuǎn)、分離、擠壓試驗陽性;

(7)神經(jīng)學(xué)檢查:多正常。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

5.X線檢查:兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)侵潤,邊緣糜爛,脊椎椎體骨質(zhì)疏松,或有廣泛的椎旁韌帶鈣化,而使脊柱呈竹節(jié)狀,椎間隙多不變窄,但較模糊。

6.化驗:發(fā)病早期,血沉加快,但類風(fēng)濕因子試驗陰性。

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