厭氧芽孢梭菌屬——破傷風(fēng)梭菌 |
G+,細(xì)桿狀,有周鞭毛、無莢膜,芽胞正圓形,位于菌體頂端,大于菌體寬度,呈鼓槌狀。 |
專性厭氧,在血平板上呈擴(kuò)散生長,有溶血。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理 |
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強(qiáng),芽孢在干燥的土壤和塵埃中可存活數(shù)年。對青霉素敏感。 |
破傷風(fēng)梭菌經(jīng)創(chuàng)口感染,感染發(fā)生與否與傷口的條件有關(guān),重要的條件是傷口形成厭氧微環(huán)境:傷口窄而深,混有泥土及異物;壞死組織多,局部缺血;伴有需氧菌或兼性厭氧菌的混合感染。
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破傷風(fēng)梭菌能產(chǎn)生兩種外毒素,一種是破傷風(fēng)溶血素,一種是破傷風(fēng)痙攣毒素(神經(jīng)毒)毒性強(qiáng),與脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞及腦干細(xì)胞有高度的親和力,破傷風(fēng)痙攣毒素可與中樞神經(jīng)抑制性突觸前膜的神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合,阻斷抑制性介質(zhì)的釋放,導(dǎo)致神經(jīng)持續(xù)興奮,骨骼肌強(qiáng)直性痙攣,肌張力↑。 |
破傷風(fēng)
潛伏期:7-14天,長短取決于傷口與CNS距離
臨床表現(xiàn):肌肉強(qiáng)直性收縮,牙關(guān)緊閉、吞咽困難、苦笑面容、角弓反張等,陣發(fā)性抽搐等,嚴(yán)重者因呼吸肌痙攣窒息死亡。
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