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腸外阿米巴病|阿米巴肝膿腫

腸外阿米巴病

腸外阿米巴病可見于許多器官,以肝、肺及腦為常見。

1.阿米巴肝膿腫是腸外阿米巴病中最常見者。

阿米巴肝膿腫可為單個(gè)或多個(gè),但以單個(gè)者為多見,且多位于肝右葉(80%)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

肉眼觀:膿腫大小不等,大者可達(dá)小兒頭大,幾乎占據(jù)整個(gè)肝右葉。阿米巴肝膿腫的內(nèi)容非一般膿液,而為阿米巴溶解組織所致的液化性壞死物質(zhì)和陳舊性血液混合而成的果醬樣物質(zhì),炎癥反應(yīng)不明顯,但習(xí)慣上仍稱為膿腫。膿腫壁上附有尚未徹底液化壞死的匯管區(qū)結(jié)締組織、血管和膽管等,呈破絮狀外觀。

鏡下:見膿腫壁有不等量,尚未徹底液化壞死的組織,有少許炎性細(xì)胞浸潤(rùn),在壞死組織邊緣的活組織中可查見阿米巴滋養(yǎng)體。慢性膿腫周圍可有肉芽組織及纖維組織包繞。

臨床上,阿米巴性肝膿腫常表現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)熱伴有右上腹痛及肝腫大和壓痛,全身消耗等癥狀。

2.阿米巴性肺膿腫很少見。

3.阿米巴性腦膿腫極少見。

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