彌漫性膜性腎小球腎炎

病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征的主要原因之一。又稱為膜性腎病。

（一）病理變化

肉眼觀，早期可見腎腫脹，體積增大，色蒼白，故稱“大白腎”，切面皮質(zhì)明顯增寬，髓質(zhì)無特殊變化。晚期，腎體積縮小，表面呈細顆粒狀。

鏡下：彌漫性腎小球毛細血管壁增厚。

1.膜性腎小球腎炎的病變特點示上皮細胞下小丘狀電子致密沉積物及毛細血管基底膜形成釘狀突起插在沉積物之間

2.膜性腎小球腎炎病變發(fā)展過程

電鏡：毛細血管基底膜表面，上皮細胞下，有多數(shù)細小的小丘狀沉積物?；啄け砻嫘纬稍S多釘狀突起插入小丘狀沉積物之間。

銀染色基底膜及釘狀突起呈黑色。釘狀突起與基底膜垂直相連形如梳齒。醫(yī)學教育網(wǎng)|搜索整理

免疫熒光法證實沉積物內(nèi)含免疫球蛋白和補體，多為IgG和C3，沿基底膜表面呈顆粒狀熒光。分為四期。

（二）臨床病理聯(lián)系

膜性腎小球腎炎是引起腎綜合征最常見的原因之一。非選擇性蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥。

（三）結局