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影響ADH釋放的因素介紹:
(1)血漿晶體滲透壓:血漿晶體滲透壓升高,使ADH的分泌增加;血漿晶體滲透壓降低,使ADH的分泌減少。大量出汗、嚴(yán)重嘔吐或腹瀉等情況使機(jī)體失水時(shí),血漿晶體滲透壓升高,刺激了下丘腦視上核或其周圍的滲透壓感受器,引起ADH的分泌增多,使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性增加,水的重吸收增加,導(dǎo)致尿液濃縮和尿量減少。大量飲清水后相反。這種大量飲清水后引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為水利尿醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
(2)循環(huán)血量:循環(huán)血量減少,使ADH的分泌增多;環(huán)血量增加,使ADH的分泌減少。大失血等使循環(huán)血量減少時(shí),左心房?jī)?nèi)膜下的容量感受器受到的牽張刺激減弱,經(jīng)迷走神經(jīng)傳入的沖動(dòng)減少,下丘腦—神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成和釋放ADH增多,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性增加,水的重吸收增加,導(dǎo)致尿液濃縮和尿量減少,有利于血量恢復(fù)。循環(huán)血量過(guò)多時(shí),左心房被擴(kuò)張,刺激了容量感受器,產(chǎn)生與上述相反的變化。
(3)其他因素:動(dòng)脈血壓升高時(shí),刺激頸動(dòng)脈竇壓力感受器,也可反射性地抑制ADH的釋放,使尿量增加;痛刺激和情緒緊張可促進(jìn)ADH的釋放,使尿量減少;輕度冷刺激可減少ADH的釋放,使尿量增多:下丘腦或垂體病變,ADH合成和釋放可發(fā)生障礙,導(dǎo)致尿量增加。
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