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妊娠惡阻的病理病因/概述/診斷要點

2013-12-19 21:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【概述】

妊娠后出現(xiàn)惡心嘔吐,厭食,或食入即吐者,稱為“惡阻”。本病多發(fā)生于妊娠早期,一般妊娠3月后逐漸消失。本病屬妊娠病范疇,相當于西醫(yī)的妊娠劇吐。

【病因病理】

發(fā)生惡阻的主要病理是沖脈之氣上逆,胃失和降所致。常見的原因有脾胃虛弱、肝胃不和和胃陰不足。

1.脾胃虛弱 受孕之后,經(jīng)血不瀉,沖脈之氣上逆,脾胃虛弱,胃失和降而致惡阻。

2.肝胃不和 恚怒傷肝,肝木犯胃,胃失和降,沖氣上逆。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

3.胃陰不足 惡阻日久,耗傷胃陰,升降失司,沖氣上逆。

【診斷要點】

1.本病之診斷,首先應根據(jù)病史、癥狀及有關檢查確診為有孕。孕后出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、懈怠、嗜食酸味等癥者,則為惡阻。

2.妊娠惡阻需與葡萄胎、妊娠合并肝炎等鑒別。

如惡阻嚴重并見紅,尿HCG升高,可結合B超排除葡萄胎。

惡阻嚴重,并有肝區(qū)脹痛,可測肝功能與肝炎相鑒別,或有可能妊娠合并肝炎。

3.如惡阻嚴重,持續(xù)不愈,血壓增高,可發(fā)展為妊娠高血壓綜合征,則需住院治療,或終止妊娠。

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