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多胎妊娠并發(fā)癥高于單胎妊娠,它屬于高危妊娠的范疇,我們不得不高度關(guān)注!多種多樣的多胎妊娠并發(fā)癥有時候讓我們措手不及,一點(diǎn)點(diǎn)的不注意就可能造成多胎妊娠的并發(fā)癥,讓我們后悔不及!
1、胎兒畸形:多胎妊娠胎兒畸形率比單胎高2倍,單卵雙胎畸形兒數(shù)又是雙卵雙胎的2倍?;温试龈叩脑蛏胁磺宄?,宮內(nèi)壓迫可致畸形足、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等胎兒局部畸形,但與胎盤類型無關(guān),亦無染色體異常增多的依據(jù)。
2、流產(chǎn):多胎妊娠的自然流產(chǎn)率2~3倍于單胎妊娠。胎兒個數(shù)越多,流產(chǎn)危險性越大,與胚胎畸形、胎盤發(fā)育異常、胎盤血液循環(huán)障礙及宮腔容積相對狹窄有關(guān)。
3、羊水過多:5%~10%雙胎妊娠發(fā)生羊水過多,發(fā)生率為單胎妊娠的10倍,尤其多見于單卵雙胎,且常發(fā)生在其中的一個胎兒。
4、貧血:由于血容量增加多、鐵的需要量大而攝入不足或吸收不良,妊娠后半期多有缺鐵性貧血。孕期葉酸需要量增加而尿中排出量增多,若因食物中含量不足或胃腸吸收障礙而缺乏,易致巨幼紅細(xì)胞性貧血。
5、胎兒宮內(nèi)生長遲緩:30孕周以前,多胎胎兒的生長速度與單胎相似,此后即減慢。宮內(nèi)生長遲緩的發(fā)生率為12%~34%,其程度隨孕周的增長而加重,單卵雙胎比雙卵雙胎更顯著。 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理
6、早產(chǎn):由于子宮過度伸展,尤其胎兒個數(shù)多、并發(fā)羊水過多時,宮內(nèi)壓力過高,早產(chǎn)發(fā)生率高。多數(shù)早產(chǎn)為自然發(fā)生,或因胎膜早破后發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)雙胎妊娠的平均妊娠期僅37周。
7、妊娠高血壓綜合征:發(fā)生率為單胎妊娠的3倍,癥狀出現(xiàn)早且重癥居多,往往不易控制,子癇發(fā)癥率亦高。
8、前置胎盤:由于胎盤面積大,易擴(kuò)展至子宮下段而覆蓋子宮頸內(nèi)口,形成前置胎盤,發(fā)生率比單胎高1倍。
除此之外,多胎妊娠還有特殊并發(fā)癥,讓我們小心翼翼!
1.雙胎輸血綜合征:主要是單絨毛膜單卵雙胎妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于兩個胎兒的血液循環(huán)經(jīng)胎盤吻合血管溝通,發(fā)生血液轉(zhuǎn)輸從而血流不均衡引起。
2.雙胎之一宮內(nèi)死亡:多胎妊娠時,不但流產(chǎn)、早產(chǎn)比單胎多,發(fā)生胎兒宮內(nèi)死亡亦多。有時,雙胎之一死于宮內(nèi),另一胎兒卻繼續(xù)生長發(fā)育。
總之,關(guān)心多胎妊娠,了解妊娠并發(fā)癥,保證孕產(chǎn)婦的安全,最大可能的降低新生兒的死亡率!讓多種多樣的多胎妊娠并發(fā)癥不再危害我們的生命!
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