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甲醇中毒治療-甲吡唑

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  甲醇中毒的知識(shí)點(diǎn)是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中經(jīng)常考到的內(nèi)容,也是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)中大綱中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便大家復(fù)習(xí)。

  甲吡唑從1981年就開(kāi)始應(yīng)用于甲醇和乙二醇中毒的治療,目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市。甲吡唑口服吸收迅速,分布容積為0.6-1.0 L/kg;蛋白結(jié)合率低,97%在肝臟代謝,可被透析清除。甲吡唑是乙醇脫氫酶抑制劑,抑制甲醇代謝為甲酸,它與乙醇脫氫酶的親和力是乙醇的500-1000倍。動(dòng)物試驗(yàn)和人類研究均表明血清甲吡唑濃度大于0.8 mg/L可持續(xù)抑制乙醇脫氫酶活性。Brent等研究表明甲吡唑靜脈負(fù)荷量為15 mg/kg,隨后每12 h給予10mg/kg共4次,之后每12 h靜脈注射15 mg/kg產(chǎn)生的血藥濃度大于0.8 mg/L.美國(guó)最近兩個(gè)多中心前瞻性研究證實(shí)了甲吡唑治療甲醇中毒是有效的。甲吡唑價(jià)格昂貴,但給藥方便,與乙醇脫氫酶的親和力遠(yuǎn)大于乙醇,藥效較持久,不需要監(jiān)測(cè)血藥濃度,無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,嗜酒者亦不需要調(diào)整劑量;副作用少(輕度的惡心、頭痛、頭暈等)。

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針對(duì)人群:所有人群

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