【治療說明】

（一）對癥處理

胃腸炎應(yīng)以維持水，電解質(zhì)平衡為主，輔以必要的對癥處理，輕、中度失水可予口服葡萄糖-電解質(zhì)溶液，嚴重失水者靜脈補液，對年老、年幼或虛弱者應(yīng)給予支持療法，中毒癥狀嚴重并有循環(huán)衰竭應(yīng)注意維持有效血容量，必要時可采用腎上腺皮質(zhì)類激素，腹痛，腹瀉于禁食后每可顯著改善，重癥患者可試用抗分泌的藥物如黃連素、氯丙嗪、心得安、葡萄糖酸鈣，消炎痛等，解痙劑以短期應(yīng)用為宜。

（二）病原治療

無并發(fā)癥的胃腸炎型患者不必應(yīng)用抗菌藥物，嚴重的胃腸炎或發(fā)育不良的嬰兒及免疫缺陷者應(yīng)加用相應(yīng)抗菌藥物醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

敗血癥型、傷寒型和局部化膿感染型必須用抗菌藥物治療，氟喹諾酮類藥物為首選，一般可用氧氟沙星300mg，2次/d，口服或200mg，每8～12小時靜脈滴注，療程14天，或環(huán)丙沙星500mg，2次/d口服，或每8小時靜脈滴注，療程14天，氟喹諾酮類藥物具有抗菌譜廣，對革蘭氏陰性桿菌活性高，且不易產(chǎn)生耐藥，但因其影響骨骼發(fā)育，孕婦、兒童、哺乳期婦女慎用，除氟喹諾酮類藥物外，第二、三代頭孢菌、氨芐青霉素，復(fù)方新諾明對于沙門氏菌屬感染也有很好的療效，氯霉素仍可用于非耐藥的沙門氏菌感染，有骨髓炎，腦膜炎等局灶性感染時應(yīng)較長期靜脈內(nèi)給藥，同時做手術(shù)引流。