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論帶下痰實宜吐下

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子和云:一婦人病帶下,連綿不絕,白物或來,已三載矣。命予脈之,診其兩手脈俱滑大而有力,得六七至,常上熱口干,眩暈,時嘔酢水,予知其實有寒痰在胸中,以瓜蒂散,吐出冷痰二三升,皆酢水也,間如黃涎,狀如爛膠。次以漿粥養(yǎng)其胃氣。又次用導(dǎo)水禹功,以瀉其下,然后以淡劑滲泄之藥,利其水道,不數(shù)日而愈。(脈證俱屬實熱,而日寒痰者蓋為敗濁之液,即聚成痰則與本氣不相和,故痰積之久,自成冷物,寒痰者,因病人自覺其冷而言,然亦有熱者,不可不明,如酢水酸水也,豈屬寒耶)

息城李左衛(wèi)之妻,病白帶,如水窈漏中綿綿不絕,臭穢之氣不可近,黃面食減,已三年矣。諸醫(yī)皆云:積冷,陽起石硫黃姜附之藥,重重燥補,污水轉(zhuǎn)多。戴人斷之曰:“此帶濁水,本熱乘太陽經(jīng),其寒水不禁固,故如此也。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理夫水自高而趨下,宜先絕其上源(腎主秘藏,熱乘之則堅,凝之性失矣,故不能秘藏而帶下,絕其上源之法妙甚),乃涌痰二三升,次日下污水斗余,行三遍,汗出周身,至明旦”,病人云:污已不下矣。次用寒涼之劑,服及半載,產(chǎn)一男。

丹溪云:帶與漏俱是胃中痰積流下,滲入膀胱(積痰恐不能滲入膀胱若言濕熱則可),無人知此,只宜升提,甚者上必用吐,以提其氣,下用二陳湯加白朮蒼朮,仍用丸子。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理 肥人有帶,多是濕痰,用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、蒼朮、川芎(方中并無升提法,惟川芎一味為血分升氣之藥) 瘦人帶病少,如有多是熱,用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。(丹溪治帶與白濁同是男女之濕熱一也)

羅先生法,或十棗湯,或神佑丸,或玉燭散,皆可用之。虛者不可峻攻,實者可行。

潔古云:治結(jié)痰白帶,以小胃丹,半饑半飽,津液下數(shù)丸,候郁積行,卻服補藥。

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