【提問(wèn)】腎小球?yàn)V過(guò)率與肌酐清除率關(guān)系？他們及肌酐的變化各代表腎功能的什么時(shí)期？謝謝！

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員med9011，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

我國(guó)CRF的分期方法

CRF分期

肌酐清除率(ml/min)

血肌酐

說(shuō)明

（μmol/L）

（mg/dl）

腎功能代償期

50~80

133~177

1.6~2.0

大致相當(dāng)于CKD2期

腎功能失代償期

20~50

186~442

2.1~5.0

大致相當(dāng)于CKD3期

腎功能衰竭期

10~20

451~707

5.1~7.9

大致相當(dāng)于CKD4期

尿毒癥

＜10

≥707

≥8.0

大致相當(dāng)于CKD5期

美國(guó)腎臟病基金會(huì)K/DOQI專(zhuān)家組對(duì)CKD分期的建議

分期

特征

GFR水平(ml/min)

防治目標(biāo)-措施

1

已有腎損害，GFR正常

≥90

CKD診治；緩解癥狀；保護(hù)腎功能

2

GFR輕度降低

60~89

評(píng)估、減慢CKD進(jìn)展；降低CVD患病危險(xiǎn)

3

GFR中度降低

30~59

減慢CKD進(jìn)展；評(píng)估、治療并發(fā)癥

4

GFR重度降低

15~29

綜合治療；透析前準(zhǔn)備

5

ESRD(腎衰竭)

＜15

如出現(xiàn)尿毒癥，需及時(shí)替代治療

腎小球?yàn)V過(guò)率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)（分鐘）經(jīng)腎小球?yàn)V出的血漿液體量

內(nèi)生肌酐清除率：腎單位時(shí)間內(nèi)把若干毫升血液中的內(nèi)在肌酐全部清除出去，稱(chēng)為內(nèi)生肌酐清除率。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---泌尿系統(tǒng)