【提問】撓骨下端骨折 伸直型和屈曲型是怎么定義的？怎樣算伸直？怎么樣算屈曲？是不是骨折的斷端不同而命名的？

【回答】學(xué)員guweiwei2013，您好！您的問題答復(fù)如下：

1、伸直型橈骨下端骨折：多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位，手掌著地、前壁旋前時(shí)受傷。

臨床表現(xiàn)：傷后局部疼痛、腫脹、可出現(xiàn)典型畸形姿勢(shì)，即側(cè)面看呈“銀叉”畸形，正面看呈“槍刺樣”。檢查局部壓痛明顯，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。X線拍片可見骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位，近端向掌側(cè)移位。

2、屈曲型橈骨下端骨折：常由于跌倒時(shí)，腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷引起。也可由腕背部受到直接暴力打擊發(fā)生。

臨床表現(xiàn)：受傷后，腕部下垂，局部腫脹，腕背側(cè)皮下瘀斑，腕部活動(dòng)受限。檢查局部有明顯壓痛。X線拍片可發(fā)現(xiàn)典型移位，近骨折端向背側(cè)移位，遠(yuǎn)骨折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位。與伸直型骨折移位方向相反。

3、根據(jù)受傷的機(jī)制不同，可將橈骨下端骨折分為伸直型骨折、屈曲型骨折、關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)