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腹股溝疝的手術(shù)法

腹股溝疝的手術(shù)方法主要包括以下幾種:

1.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù):顯露斜疝囊頸,予以高位結(jié)扎或貫穿縫合。適應(yīng)證有:嬰幼兒疝和絞窄性斜疝因腸壞死而局部感染者。

2.疝修補術(shù):兒童、成人是在疝囊高位結(jié)扎基礎(chǔ)上利用鄰近健康組織修補腹壁缺損或薄弱處。斜疝應(yīng)包括深、淺環(huán)的修補和腹股溝管管壁的加強。具體方法和其適用類型如下。

(1)Ferguson法:加強腹股溝管前壁。在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上。適用于腹橫筋膜無顯著缺損、腹股溝管后壁尚健全的斜疝和直疝。

(2)Bassini法:加強腹股溝管后壁。游離并提起精索,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理在其后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上。適用于腹橫筋膜已哆開、松弛,腹股溝管后壁較為薄弱者,尤其適用于青壯年斜疝和老年人直疝。

(3)McVay法:加強腹股溝管后壁。在精索后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上。適用于巨大斜疝,直疝病人更多用此術(shù)。

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