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放線菌病病因:
病原菌有伊氏放線菌(以色列放線菌),牛放線菌(牛型放線菌),奈氏放線菌(賴氏放線菌),粘放線菌,丙酸放線菌及埃氏放線菌等。引起人類放線菌病常見的病原菌主要是放線菌屬中的以色列放線菌、牛型放線菌和賴氏放線菌,還有蛛網(wǎng)膜菌屬的丙酸蛛網(wǎng)菌和雙歧桿菌屬的艾氏雙歧桿菌。
感染來源:
內(nèi)源性,常存在人的齲齒、扁桃體內(nèi),在外傷、炎癥、拔牙、口腔的外科手術(shù)后可引起感染。
外源性,被咬傷引起的原發(fā)性皮膚放線菌病醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
發(fā)病機(jī)制:
細(xì)菌須通過牙感染、操作或抽吸牙感染碎屑造成的黏膜破損,進(jìn)入組織,才能致病??赏ㄟ^吞咽或吸入帶菌物質(zhì)進(jìn)入胃腸或肺。還可通過下消化道穿孔進(jìn)入腹腔,婦女則可在生殖道發(fā)生上行性感染??赏ㄟ^氣管傳播。極少數(shù)是通過血行播散。
感染后常合并細(xì)菌感染,損害由中心逐漸通過竇道,向周圍蔓延,侵犯皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜、骨骼及內(nèi)臟等處。
放線菌好侵犯結(jié)締組織,主要發(fā)生于頸面部和胸腹器官。但是腹膜抵抗力較強(qiáng),故腹部放線菌病很少穿過腹膜形成瘺管下。頜骨則易被感染。肌肉和神經(jīng)很少波及;其他骨骼也很少感染。
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