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痞悶-《濟陰綱目》

2013-08-28 16:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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郭稽中曰:問產(chǎn)后口干痞悶者何?答曰:﹁產(chǎn)后榮衛(wèi)大虛,血氣未定,食面太早,胃不能消化,面毒結(jié)聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞悶,醫(yī)者不識,認為胸膈壅滯,以藥下之,萬不得一,但服見晛丸則愈。釋曰:為食面者之戒,南人甚少,于諸飲食,皆能致疾,不必拘于一面也。陳無擇評曰:產(chǎn)后口干痞悶,未必只因食面,或產(chǎn)母內(nèi)積憂煩,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理外傷燥熱,飲食甘肥,使口干痞悶,常隨經(jīng)為治,難以備舉,飲食所傷,見晛丸卻能作湯。(隨因調(diào)治極是,但治煩以四物寺地黃尤不如去川芎也。)

薛氏曰:前證若宿食停滯,用六君枳實神?。若因肉食所致,更加山查。若因魚鲙之類,再加陳皮,其物既消而仍痞,或反作痛作嘔,此脾胃受傷,用六君子湯; 或咽酸噯腐,加炮姜; 作瀉,更加升麻; 如不應,佐以四神丸,或間用補中益氣湯。

【驗案】

一婦人食角黍,煩渴痞悶,腹痛,大便欲去不去,服消導之藥,不應,飲食日減,肌體日瘦,半年矣,余謂此食積為患,用大酒曲炒為末,溫酒調(diào)服二錢,俄而腹鳴,良久仍下粽而愈。

一婦人食魚胙,腹痛患痢,諸藥不應,用陳皮白朮等分為末,以陳皮湯送下,數(shù)劑而愈。

方劑

【見晛丸】治產(chǎn)后血氣虛弱,飲食停積,口干煩悶,心下痞痛。

(按見晛丸有三棱莪朮良姜溫滑之味,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理加以人參,丸以蘿卜汁,亦巧于治面矣,而立齋純于用補,亦為膏粱久用消導者設也,如藜藿新病,未嘗用消導而氣實者,豈可混于立齋之說乎,法當臨時消息。)

姜黃【炒】,蓽澄茄,良姜,三棱【醋煨】,蓬朮【醋煨】,人參,陳皮【去白各等分】,

右為細末,用蘿卜慢火煮令極熟,研爛取余汁煮面糊丸,如桐子大,每服三五十丸,蘿卜湯或白湯下。(蘿卜湯為治面也。)

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