大全云：夫惡露不下者，由產(chǎn)后臟腑勞傷，氣血虛損，或胞絡(luò)挾于宿冷，或產(chǎn)后當(dāng)風(fēng)取涼，風(fēng)冷乘虛而搏于血，則壅滯不宣，積蓄在內(nèi)，故令惡露不下也。

薛氏曰：前證若惡露不下，用失笑散。若氣滯血凝，用花蕊石散。

【驗案】

一產(chǎn)婦患前證，服峻厲之藥，惡露隨下，久而昏憒，以手護(hù)其腹，余曰：此脾氣復(fù) 傷作痛，故用手護(hù)也，以人參理中湯加肉桂二劑，補(bǔ)之而愈。

【方劑】

【起枕散】治產(chǎn)后惡血不行，心腹及兒枕作痛，甚危。（此產(chǎn)后溫行正藥白芍酒炒亦無妨）

當(dāng)歸，白芍【酒炒各三錢】，川芎【二錢】，官桂，玄胡索，牡丹皮，蒲黃炒，五靈脂【炒】，沒藥【各一錢】，白芷，

上剉，水煎，入童便，空心服。

【荷葉散】治產(chǎn)后惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶。（此以心神煩悶，故不用熱藥，而加童便以引下）

干荷葉【二錢】，鬼箭羽，桃仁，劉寄奴，蒲黃【各一兩】，

上為粗末，每服三錢，以童便一大盞，姜二片，生地黃一分，搥碎同煎，至六分熱服。

【通瘀飲】治產(chǎn)后惡露不通，心慌昏沉，寒熱交攻。（既用大黃，復(fù)用臺朮，豈得已之心，加酒同煎，桃仁后入，又治法之妙）

歸尾，大黃【各三錢】，白朮，木通【各一錢】，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理紅花【五分】，桃仁【三十個搗爛另入】，

上用水一碗，酒一小盞，煎三沸，入桃仁，再煎一沸，溫服。

【廣濟(jì)方】療產(chǎn)后惡露不下。

川牛膝，大黃【各一兩】，牡丹皮，當(dāng)歸【各一兩半】，芍藥，蒲黃，桂心【各一兩】，（此方寒熱并用逐瘀而不峻妙在為末調(diào)生地黃汁酒服）

上為末，以生地黃汁調(diào)，酒服方寸七，日二服，血下愈。

【保命集方】治婦人惡血不下。

當(dāng)歸，芫花【炒等分】，（芫花大毒用須斟酌）

上為細(xì)末，每服三錢，酒調(diào)下。

又用好墨醋淬末，童便酒下。

【沒藥丸】治產(chǎn)后惡露方行，而忽然斷絕，驟作寒熱，臍腹百脈皆痛，如錐刺非常，此由冷熱不調(diào)，或思慮動作，氣所壅遏，血畜經(jīng)絡(luò)。（荒蟲水蛭非萬不得已不敢用）

當(dāng)歸【一兩】，芍藥，桂心【各半兩】，桃仁【去皮尖炒研】，沒藥【研各二錢半】，虻蟲【去翅足炒】，水蛭【炒焦各三十枚】，

上為末，醋糊丸，如豌豆大，醋湯下三丸。

【黑龍丹】

見前胞衣不下。

【治惡血不下雜方】

一方 用蒲黃三兩炒，水三升，煮取一升，頓服。

一方 用益母草搗絞汁，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理每服一小盅，入酒一合，溫服。

一方 用麻子五升，酒一升，浸一宿，明旦去滓，溫服一升，不瘥，再服一升。