【提問】一旦被狗咬傷，傷口如何正確處理？哪些情況下需聯(lián)合應(yīng)用狂犬病疫苗及抗狂犬病毒免疫球蛋白？使用狂犬病疫苗有禁忌癥嗎？

【回答】學(xué)員pang020，您好！您的問題答復(fù)如下：

你好。由于狂犬病是致命性疾病，為挽救生命任何禁忌癥都是次要的,故被患狂犬病的動物咬后預(yù)防無禁忌癥。至于處理程序是：

1、首先應(yīng)立即用清水進行沖洗：在輕度的抓咬傷后，傷者應(yīng)立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘，有條件的話可以用3％至5％的肥皂水，肥皂水在沖洗充分的情況下，基本上可以將病毒殺死。

2、然后用2%至3%的碘酒或75%的酒精涂擦傷口：在條件許可的情況下，可自己用2%至3%的碘酒或75%的酒精涂擦傷口，若無此條件應(yīng)立即前往就近的狂犬病預(yù)防接種門診，進行傷口處理。

3、最后接種狂犬疫苗：接種狂犬病疫苗是預(yù)防狂犬病最有效的手段之一。接種時間越早越好。接種程序是咬傷者于0（咬傷當天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1個劑量（兒童用量相同）。

需要注意的是，嚴重咬傷者應(yīng)注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。如果傷口比較深或污染嚴重，應(yīng)往傷口周圍及其底部注射抗狂犬病血清，必要時還可以使用抗生素或精制破傷風(fēng)抗毒素。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病、性傳播疾病