【提問】113.男性，40歲，發(fā)熱伴鼻出血一周。檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大；血紅蛋白40g/L，白細(xì)胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始細(xì)胞占60％，過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為

A.急性粒細(xì)胞性白血病

B.急性早幼粒細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞性白血病

D.急性紅白血病

E.急性單核細(xì)胞性白血病

您所選的答案：

本題正確答案：E?

【回答】答復(fù)：您好。本題選E無誤。

患者急性貧血，出血，感染，肝脾腫大，骨髓象原始細(xì)胞占60％，過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，首先考慮急性單核細(xì)胞性白血病。

其中過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，具有診斷意義。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）