【提問(wèn)】153.病人訴自己的血液凝固了，身體干枯了，變成了僵尸。該癥狀屬于（答案：B?）

A.思維聯(lián)想障礙

B.思維邏輯障礙

C.內(nèi)臟幻覺(jué)

D.妄想

E.人格解體

【回答】答復(fù)：

您好！

此題答案是：Ｃ

內(nèi)臟性幻覺(jué):是固定于某個(gè)內(nèi)臟或軀體的異常感覺(jué)。如感到某一內(nèi)臟在扭轉(zhuǎn)、斷裂、穿孔或感到昆蟲(chóng)在器官內(nèi)爬行等等。這類幻覺(jué)常與疑病妄想、虛無(wú)妄想結(jié)合在一起。該癥狀多精神分裂癥、更年期精神病和抑郁癥。

內(nèi)臟性幻覺(jué)（visceral hallucination）

（一）精神分裂癥 患者可感到體內(nèi)有液體在體內(nèi)流動(dòng)（某一個(gè)內(nèi)臟器官有明顯的異常，如胃腸在扭轉(zhuǎn)，肺葉在扇動(dòng)，心臟被壓縮等。）女患者常出現(xiàn)胎動(dòng)感，生殖器官燒灼感，男性患者可有精液被吸走感。

（二）更年期抑郁癥（involutional depression） 常與虛無(wú)妄想和疑病妄想聯(lián)系起來(lái)，對(duì)自己軀體方面的細(xì)微感覺(jué)極為敏感，認(rèn)為自己只剩下有形無(wú)實(shí)的一具軀殼，認(rèn)為自己的內(nèi)臟已經(jīng)腐爛，骨骼斷裂，血液柘竭，身患絕癥，無(wú)藥可治。因此焦慮萬(wàn)分，惶惶不可終日。

（三）腦動(dòng)脈硬化性精神?。╟erebro-arter iosclerotic psychosis） 患者可感到肢體內(nèi)有許多小蟲(chóng)子在爬、咬、并吸他的血,以致疼痛而虛弱。可生動(dòng)描繪出蟲(chóng)子的大小和形狀，可繼發(fā)疑病和被害妄想，妄想內(nèi)容多不系統(tǒng)，并隨幻覺(jué)變化而變化。

【追問(wèn)】選E吧

【回答】答復(fù)：考慮是C。

內(nèi)臟性幻覺(jué):是固定于某個(gè)內(nèi)臟或軀體的異常感覺(jué)。如感到某一內(nèi)臟在扭轉(zhuǎn)、斷裂、穿孔或感到昆蟲(chóng)在器官內(nèi)爬行等等。這類幻覺(jué)常與疑病妄想、虛無(wú)妄想結(jié)合在一起。該癥狀多精神分裂癥、更年期精神病和抑郁癥。內(nèi)臟性幻覺(jué)（visceral hallucination）

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---精神病學(xué)