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壓力感受器感受的主要是血管壁的牽張變化

2013-04-12 11:52 醫(yī)學教育網
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【提問】實驗中,夾閉兔雙側頸總動脈后全身血壓升高,心率加快,主要原因是?

【回答】學員zhongyuanmenzhen,您好!您的問題答復如下:

壓力感受器感受的主要是血管壁的牽張變化。

在整個收血管系統(tǒng),包括心房、心室、動脈和靜脈的壁內存在許多傳入神經未梢。當管壁被動擴張時,這些神經未梢能感受機械張力刺激而引起心血管反射。位于循環(huán)高壓力部位(指動脈)管壁內的神經未梢起監(jiān)視動脈側的循環(huán)壓力的作用,故稱為動脈力感受器(arterial baroreceptor)或高壓力感受器(high pressure receptor)。其中最重要的是頸動脈竇(carotid sinus)和主動脈弓(aortic arch)的壓力感受器。

頸動脈竇和主動脈弓感受器的適宜刺激是血管壁的被除數(shù)動擴張,而血壓本身。在一定范圍內,傳入沖動的頻率與血管壁的被動擴張的程度成正比。另外,如果在同一血壓水平,頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器對脈動性的壓力刺激比非脈動性的壓力刺激更為敏感,這一特征是與大動脈的血壓呈脈動性變化相適應的。

當夾住雙側頸動脈后,頸動脈竇感受的壓力減少,其經竇神經傳入的神經沖動減少,血壓則升高。

【追問】講下交差配血的方法吧

【回答】學員52619597,您好!您的問題答復如下:交叉配血是確定能否輸血的重要依據(jù),兩側均不凝集可輸血。若獻血人紅細胞與受血人血清(主側)發(fā)生凝集應禁止輸血;主側不凝集,次測(獻血人血清與受血者紅細胞)凝集,必要時可少量、慢速輸血。 交叉配血不能只進行鹽水介質交叉配血,在條件差的實驗室也應該進行膠體介質配血,以盡量消除不完全抗體存在的危害,減少輸血引起的不良反應。。 交叉配血試驗有多種方式,如鹽水法、膠體介質配血法、抗球蛋白法、聚凝胺法等。 膠體介質配血法 1、首先準備好受血者和獻血者的血樣。 2、配好用受血者血清配成的2%的紅細胞懸液;用獻血者血清配成的2%紅細胞懸液。 3、主側加受血者血清0.5ml,獻血者血清配成的2%紅細胞懸液0.25ml。 4、次側加獻血者血清0.5ml,受血者血清配成的2%的紅細胞懸液0.25ml。 5、37度水浴箱孵育1小時,后觀察有無凝集或溶血

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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