【提問】患者女性，42歲，主因“活動后氣短半年，加重一月”入院，查體，雙肺部可聞及細小性羅音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸融影，胸膜下小葉間隔增厚。

1、該患者進行肺功能檢查，可能的結(jié)果為C?

A、限制性通氣功能障礙

B、阻塞性通氣功能障礙

C、殘/總比增加

D、肺總量增加

E、彌散功能無變化

2、為明確診斷，需做的最佳檢查時

A、支氣管肺包關(guān)系

B、經(jīng)支氣管肺活檢

C、開胸肺活檢

D、檢查血中免疫指標有無異常

E、薄層CT檢查

【回答】學員，您好！您的問題答復如下：

1、該患者進行肺功能檢查，可能的結(jié)果為A、限制性通氣功能障礙

2、為明確診斷，需做的最佳檢查A、支氣管肺包關(guān)系（應該是肺泡灌洗吧）

間質(zhì)性肺病(Interstitial lung Disease，簡稱ILD) 是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變，以活動性呼吸困難、X 線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。ILD 通常不是惡性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。繼發(fā)感染時可有黏液濃痰，伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，急性期可伴有發(fā)熱。

支氣管肺泡灌洗可以對其進行細胞學、病原學、生化和炎癥介質(zhì)等的檢測。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)