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(一)取穴
主穴:分2組。
1、大椎、身柱、神道、靈臺、夾脊胸8、脾俞、胃俞、足三里;
2、中脘、章門、足三里、行間、三陰交、膈俞、豐隆、公孫醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
配穴:食道上段癌加天突、璇璣、華蓋;食道中段癌加紫宮、玉堂、膻中;食道下段癌加鳩尾、巨闕、中庭;胃癌加上脘、中脘、下脘。另可配相應(yīng)部位之華佗夾脊穴(食道上段:夾脊頸6~胸2;中段為夾脊胸3~6;下段夾脊胸7~10;胃癌為夾脊胸11~12)。
(二)治法
主穴第1組為麥粒灸,每次取督脈穴2個或肢體穴1對。艾炷為麥粒大,以純艾制成,用著膚灸(化膿灸法)。選定穴后,用蒜汁涂穴,粘住艾炷,施灸。為減輕疼痛,可用手在穴旁輕拍,一炷灸完再接一炷,每次灸7~9壯。灸完以生理鹽水揩凈灰燼,貼以灸瘡膏,使其化膿。隔日灸1次,可順次選穴,共6次灸畢為一療程。主穴第2組為針刺,每次選1~2穴,并據(jù)病變部位酌加配穴。用26號2寸毫針,采取提插不留針手法,體弱者施弱刺激,小提插約10~20次,刺激時間為10~20秒;體強(qiáng)者施重刺激,大提插30~40次,刺激時間為30~40秒;一般用中等幅度提插,約20~30次,刺激時間為20~30秒。每周針3次,15次為一療程,停針2周。兩組可交替進(jìn)行,亦可單用一組,視病人癥情而行。
第二療程僅取配穴,其中華佗夾脊穴用針刺法,手法同前。馀穴用藥餅灸法。
藥餅制備:白附子、乳香、沒藥、丁香、細(xì)辛、小茴香、蒼術(shù)、川鳥、草鳥各等分。共研成細(xì)粉,加蜂蜜、蔥水調(diào)和捏成藥餅,大如5分硬幣,2分厚,中穿數(shù)個小孔。
第二療程應(yīng)在麥粒灸化膿期或針后2周進(jìn)行,每次據(jù)病灶所在部位,選取3穴。灸時,餅下墊丁桂散少許,上置艾炷,灸3~5壯。艾炷大小據(jù)癥情而定。隔日1次,10次為一療程。停針灸2周,第三療程可用針刺主穴第2組加藥餅灸配穴同時進(jìn)行,亦為10次一療程。天后,繼續(xù)下一療程。
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