【提問】門靜脈系統(tǒng)和腔靜脈之間有四個交通支為什么??

【回答】答復；一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下。患者應考慮為（答案：C）

A.上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C.門靜脈高壓或門靜脈阻塞

D.髂內靜脈阻塞

E.髂外靜脈阻塞

門靜脈系統(tǒng)和腔靜脈之間有四個交通支，在正常情況下這些交通支都甚細小，血流量亦少。

1、胃底、食道下段交通支：門靜脈血流經胃冠狀靜脈，胃短靜脈通過食道靜脈叢與奇靜脈相吻合；血流入上腔靜脈。

2、直腸下端、肛管交通支：門靜脈血流經腸系膜下靜脈，直腸上、下靜脈與肛管靜脈叢吻合，流入下腔靜脈。

3、腹壁交通支：門靜脈經臍旁靜脈與腹壁上、下靜脈吻合，血流入上、下腔靜脈。

4、腹膜后交通支：腸系膜上、下靜脈分支與下腔靜脈支吻合。

據上述解剖，故考慮門靜脈受阻或高壓。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學