【提問】典型的腸傷寒病變歷時(shí)約4周，易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)的時(shí)間在

A. 第1周

B. 第2周

C. 第3周

D. 第4周以后

【回答】學(xué)員rafafranky，您好！您的問題答復(fù)如下：

腸出血為比較常見的并發(fā)癥，成人病例并發(fā)者較小兒多，小兒多見于5歲以上的兒童。出血時(shí)間大都見于病程第2~3周，有腹瀉時(shí)出血機(jī)會(huì)增多。于出血前一日可出現(xiàn)脈搏增快、病人常辦腹痛，出血量從潛血到大量不等。血量過多的病人面色蒼白、氣急、脈快、血壓下降，出現(xiàn)休克。

發(fā)生腸穿孔時(shí)病情危重，多發(fā)生在病程第3周，年齡越小，并發(fā)腸穿孔者越少。穿孔前多有腹痛、嘔吐、高度腹脹或腸出血。穿孔時(shí)腹部劇痛，右下腹有觸痛和肌緊張。病人一般情況急劇惡化，體溫下降，又迅速上升，脈搏增快，煩躁不安，神志不清，如不緊急正確處理，可有生命危險(xiǎn)，所以，萬一患了腸傷寒，要在病程第3周預(yù)防腸出血和腸穿孔這兩個(gè)危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---其他相關(guān)（內(nèi)科、外科等）