【提問(wèn)】肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-

27.6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸堿失衡類型是 2000

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

您所選的答案：

本題正確答案：C

【回答】答復(fù)：題目中pH7.188，能夠判斷為酸中毒，但HCO3-的輕度升高考慮為機(jī)體尚處在一定的代償期。

呼酸合并代酸：按呼酸預(yù)測(cè)代償公式計(jì)算，實(shí)測(cè)HCO3-<預(yù)測(cè)最小值。

急性：ΔHCO3-=0.1×ΔPaCO2±1.5 幾分種，代償極限30mmol/L

慢性：Δ[HCO3-]=0.4×ΔPaCO2±3 數(shù)天，代償極限42-45mmol/L

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)