【提問】如題。

【回答】學(xué)員qzyhs，您好！您的問題答復(fù)如下：

您說的不選E 指的是哪一小題，麻煩您具體說明好嗎？祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】診斷應(yīng)該是前置胎盤 而

產(chǎn)婦血壓不是很低

選D不選C 是因?yàn)樘バ?60 胎兒窘迫嗎？

【回答】學(xué)員huiyi008，您好！您的問題答復(fù)如下：

是的，胎兒缺氧，刻不容緩。

【追問】？

【回答】學(xué)員y2010xh，您好！您的問題答復(fù)如下：

清晨驟醒發(fā)現(xiàn)躺在血中，這句話提示是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。

這種情況下，我們需要做一系列的術(shù)前準(zhǔn)備措施，以盡快結(jié)束妊娠，OCT明顯與我們的手術(shù)是毫不相干的，故選擇該項(xiàng)

所以需要立刻備血，準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)

【追問】第三小題，問題如上，為何不選E

【回答】學(xué)員chenyufeng，您好！您的問題答復(fù)如下：

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

【追問】

【回答】學(xué)員huanghongzh，您好！您的問題答復(fù)如下：

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

【追問】是前置胎盤嗎?

患者血壓12／8kPa（90／60mmHg），脈搏120次／分，神清，可是胎心還好,為什么不選C,糾正休克后再手術(shù)?

【回答】學(xué)員caohn803，您好！您的問題答復(fù)如下：

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

【追問】請(qǐng)老師解析一下這一大題

【回答】學(xué)員csy7582977，您好！您的問題答復(fù)如下：

1題選B

清晨驟醒發(fā)現(xiàn)躺在血中，這句話提示是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。由于胎盤前置，故胎頭不可能銜接。

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

【追問】題2為什么選D？謝謝

【回答】學(xué)員pbl20041209，您好！您的問題答復(fù)如下：

題2是選C，請(qǐng)您再看一下！

祝您順利通過考試！

【追問】為什么不選E

【回答】學(xué)員panjiandong001，您好！您的問題答復(fù)如下：

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

【追問】C錯(cuò)在哪里了呢？

【回答】學(xué)員panjiandong001，您好！您的問題答復(fù)如下：

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

【追問】他可能是問的第二小題，我也有同樣的疑問，在正確答案與E答案中猶豫，為何不選E?謝謝！

【回答】學(xué)員taohezhuma，您好！您的問題答復(fù)如下：

手術(shù)時(shí)需要麻醉，故術(shù)前準(zhǔn)備需做普魯卡因皮試。

祝您順利通過考試！

【追問】第三題怎么解釋？

【回答】學(xué)員jia1038，您好！您的問題答復(fù)如下：

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

【追問】該患者 血壓低 胎兒以基本成熟 胎兒功能狀態(tài)尚可

為什么不選C 可以進(jìn)一步提升手術(shù)對(duì)母子的安全系數(shù)

請(qǐng)老師解答

【回答】學(xué)員jilin19413，您好！您的問題答復(fù)如下：

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

【追問】3題怎么考慮的？？

【回答】學(xué)員baidu9900，您好！您的問題答復(fù)如下：

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

【追問】可以選擇C嗎？

【回答】學(xué)員mohaojia，您好！您的問題答復(fù)如下：

本例是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，診斷為前置胎盤。此孕婦出血多，出現(xiàn)了休克癥狀，故應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)