【提問】為什么不選擇B？

【回答】答復：感謝對網(wǎng)校的支持。本題應選B，已更正相關內(nèi)容及答案。

一、判斷伸直型肱骨髁上骨折無疑問。

二、前臂張力高，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，橈動脈搏動微弱，感覺減退，手指能少許活動。

關于第二點暫考慮到兩個問題

1、伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位，極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈。（手術切開探查肘部血管和神經(jīng)，同時內(nèi)固定復位）

2、前壁骨筋膜室綜合征形成。（也要手術切開探查肘部血管和神經(jīng)，同時切開前臂掌背側深筋膜以減壓，并內(nèi)固定復位）

綜上本題應選B。

【追問】但是患者存在動脈和神經(jīng)的損傷啊,特別是有動脈損傷的情況閉合復位是否會加重?我個人認為切開復位,血管神經(jīng)探察術比較合適

【回答】答復：感謝對網(wǎng)校的支持。本題應選B，已更正相關內(nèi)容及答案。

一、判斷伸直型肱骨髁上骨折無疑問。

二、前臂張力高，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，橈動脈搏動微弱，感覺減退，手指能少許活動。

關于第二點暫考慮到兩個問題

1、伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位，極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈。（手術切開探查肘部血管和神經(jīng)，同時內(nèi)固定復位）

2、前壁骨筋膜室綜合征形成。（也要手術切開探查肘部血管和神經(jīng)，同時切開前臂掌背側深筋膜以減壓，并內(nèi)固定復位）

綜上本題應選B。

【追問】B.立即手術切開內(nèi)固定和血管、神經(jīng)探查

【回答】答復：感謝對網(wǎng)校的支持，還原考點練習題設計即如此。已按此“B.立即手術切開內(nèi)固定和血管、神經(jīng)探查”進行了修改。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學