【提問】行吸宮術(shù)證明是宮腔內(nèi)著床？為什么還會(huì)出現(xiàn)輸卵管妊娠呢、，。

【回答】學(xué)員ty0226，您好！您的問題答復(fù)如下：

該題應(yīng)該是一起醫(yī)療事故的病例。患者右側(cè)附件區(qū)似有一包塊邊緣不清，壓痛，此次突然暈倒，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，考慮右輸卵管妊娠破裂的診斷是合情合理的。

其10天的吸宮術(shù)可以吸到蛻膜樣變的子宮內(nèi)膜，但絕對(duì)吸不到胎囊，故其在確定懷孕后在未經(jīng)B超確定胎囊位置的情況下就盲目吸宮，是極端錯(cuò)誤的。

【追問】右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛，是妊娠囊嗎？

查白細(xì)胞怎么是正常的呢？

【回答】學(xué)員zippyhu363210，您好！您的問題答復(fù)如下：

是的。

沒出現(xiàn)感染，其白細(xì)胞可以正常，謝謝！

【追問】本例為什么不考慮人工流產(chǎn)不全？

【回答】學(xué)員chengdu26643，您好！您的問題答復(fù)如下：

腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛，這些均為輸卵管妊娠破裂的典型癥狀，故選C答案。

因本題有提示“右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛”，故首先考慮異位妊娠，不考慮人工流產(chǎn)不全。

【追問】10天還不能發(fā)生輸卵管的破裂吧？？？？

【回答】學(xué)員haihai527，您好！您的問題答復(fù)如下：

此時(shí)患者已妊娠41+10=51天了，正好是輸卵管妊娠破裂的時(shí)間。

祝您順利通過考試！

【追問】似乎A也能說過去吧？

【回答】學(xué)員ychaol1212，您好！您的問題答復(fù)如下：

下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛，這些均為輸卵管妊娠破裂的典型癥狀，故選C而不是A。

【追問】流產(chǎn)后右附件炎的癥狀應(yīng)該是什么？

【回答】學(xué)員ychaol1212，您好！您的問題答復(fù)如下：

C

【答案解析】該題應(yīng)該是一起醫(yī)療事故的病例?；颊哂覀?cè)附件區(qū)似有一包塊邊緣不清，壓痛，此次突然暈倒，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，考慮右輸卵管妊娠破裂的診斷是合情合理的。

其10天的吸宮術(shù)可以吸到蛻膜樣變的子宮內(nèi)膜，但絕對(duì)吸不到胎囊，故其在確定懷孕后在未經(jīng)B超確定胎囊位置的情況下就盲目吸宮，是極端錯(cuò)誤的。

【追問】簡直是腦筋急轉(zhuǎn)彎？？

【回答】學(xué)員2009090，您好！您的問題答復(fù)如下：

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持！ 祝您順利通過考試！

【追問】您好，老師。WBC增高，是怎么回事？

【回答】學(xué)員panfangqiyuan，您好！您的問題答復(fù)如下：

成人 （4.0～10.0）×10^9/L ，題中白細(xì)胞還算正常啊

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)