【提問(wèn)】正常情況下，腎臟近端小管對(duì)鈉離子和水的重吸收率

1約占濾液量的百分之99

2受腎小球?yàn)V過(guò)率的影響

3與葡萄糖的重吸收率平行

4受血管升壓素的調(diào)節(jié)

5受醛固桐的調(diào)節(jié)

為什么不受受醛固桐的調(diào)節(jié)而是受腎小球?yàn)V過(guò)率的影響呢

什么情況下受醛固桐的調(diào)節(jié)？？

【回答】學(xué)員renzhewf，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

正常人每日排出的鈉離子僅3～5克，99% 以上的鈉離子被腎小管和集合管重吸收，其中大部分在近曲小管中重吸收，其余為髓袢升支、遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收。鈉的排泄受以下多種因素的影響：

(1)腎小球?yàn)V過(guò)率與球管平衡。每單位時(shí)間從腎小球?yàn)V過(guò)的鈉離子量，對(duì)尿鈉的排出具有重要影響。近端小管重吸收鈉離子的量隨腎小球?yàn)V過(guò)率的變化而變化。若無(wú)球管平衡，當(dāng)濾過(guò)的鈉離子增加1%時(shí)，終尿中排出的鈉量會(huì)增加兩倍以上。

(2)腎上腺皮質(zhì)激素有保鈉作用，其中，以醛固酮的作用為最強(qiáng)，醛固酮增多可導(dǎo)致水鈉潴留。

(3)腎動(dòng)脈壓或腎靜脈壓增加可使鈉的重吸收減少。諸如以上的原因都可以影響鈉的排泄。

從上可以看出，腎小球?yàn)V過(guò)率主要是影響鈉重吸收的因素，醛固酮是次要的因素

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【回答】學(xué)員sure83，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

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