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小兒先心病鑒別診斷

2013-03-04 16:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒先心病鑒別診斷：

    房間隔缺損 室間隔缺損 動脈導管未閉 法洛四聯(lián)癥
分類   左向右分流型 左向右分流型 左向右分流型 右向左分流型
癥狀   一般發(fā)育落后、乏力，活動后，心悸氣短，咳嗽，出現(xiàn)肺動脈高壓時有青紫 同左 同左 發(fā)育落后，乏力，青紫（吃奶.及哭鬧時重），蹲踞，可有陣發(fā)性的暈厥
心臟體征 雜音部位 第2、3肋間 第3、4肋間 第2肋間 第2\4肋間
雜音的性質(zhì)和響度 2～3級收縮期吹風樣雜音，傳導范圍較小 2～5級粗糙的全收縮期雜音，傳導范圍廣 2～4級連續(xù)性機器樣音，向頸部傳導醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理 2～4級噴射性收縮期雜音，傳導范圍較廣
P2 亢進，分裂固定 亢進 亢進 減低
震顫 無 有 有 可有
X線檢查 房室增大 右心房右心室大 左右心室大，左心房可大 左心室大，左心房可大 右心室大，心尖上翹，呈靴形
肺動脈段 凸出 凸出 凸出 凹陷
肺野 充血 充血 充血 清晰
肺門舞蹈 有 有 有 無

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